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呼吸道为树状结构,PM2.5直接进入血液,危害加大

时间:2023-11-20 理论教育 版权反馈
【摘要】:呼吸道是气体进出肺的通道,从上到下依次为上呼吸道的鼻、咽、喉和下呼吸道的气管、总支气管、叶、段支气管及其分支,直到肺泡,从形态上来看很像一棵倒立的树——气管和各支气管是树干和一层层分叉的树杈,最末的肺泡是叶子。既然路上连收费站关卡都没一个,一路无话,PM2.5们经过主支气管、支气管和层层分支最终到达的地方是肺泡。现在的PM2.5却可以直接进入和穿过肺泡,进入和融入血液,所以危害更大。

呼吸道为树状结构,PM2.5直接进入血液,危害加大

前面说“六邪”,曾半认真半开玩笑地用“風”字拆字游戏解释,得病是因为风中夹了虫子进入我们体内了。换一种语言体系,我们可以理解成空气中的感冒病毒、结核杆菌禽流感病毒之类的侵入了人体,人受到感染,所以病了。

这些坏蛋是从何处入侵的呢?主要有两个途径:一是皮肤,就像前面所言,中医认为肺主皮肤,这些毒邪从毛孔间渗入。您还记得小时候一不小心被蜜蜂马蜂给蜇了的情形么?没这种恐怖经历的可以回忆下小时候感冒发烧去打针扎屁股,其实这就是肌肉吸收。但是这里有个问题,皮肤本身有油脂和黏膜防护,肌肉更是分好几层,如果没有破皮,一般的细菌病毒很难通过这个途径侵入我们体内。

另一个最主要也是最容易的途径就是开口端于鼻的呼吸道。呼吸道是气体进出肺的通道,从上到下依次为上呼吸道的鼻、咽、喉和下呼吸道的气管、总支气管、叶、段支气管及其分支,直到肺泡,从形态上来看很像一棵倒立的树(见图3-1、3-2“支气管树”[1])——气管和各支气管是树干和一层层分叉的树杈,最末的肺泡是叶子。这一看您就注意到了,与心、肾、肝脏等“大佬”间接和外界打交道不同,人体呼吸道从鼻直通肺,中间连检查关卡和收费站都没一个,这样肺就成了人体唯一的直通外部的内脏。因此,相对其他重要器官,肺基本上就是座不设防的城堡,当PM2.5、细菌、病毒等坏蛋随着空气“随风潜入夜”混进来后,可以长驱直入直达肺部。如果可以鸣冤的话,肺是最有资格唱“为什么受伤的总是我”和“很受伤”的。古人也深知这一点,所以说“肺为娇脏”,这也就是为什么相比其他器官,人特别容易患感冒之类的呼吸道疾病的原因。反过来,如果肺受侵袭,肺气不调,鼻就无法发挥正常作用,这就是为什么风寒感冒了,我们就鼻塞流涕,甚至影响嗅觉的原因。

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3.1 支气管树支气管造影正位图

(图中黑色的背景是充气的肺野,两边间距均匀的一根根白色横条是肋骨,中间白色酒瓶状的是心脏,心脏两边与肋骨混杂在一起的白色细树权就是支气管)

978-7-111-44081-9-Chapter03-2.jpg(www.xing528.com)

3.2 支气管树支气管造影右前斜图

(图中黑色的背景是充气的肺野,两边白色的间距均匀的一根根横条是肋骨,中间很亮的酒瓶状呈心脏,左边从上到下斜挂的白色梅树杈和梅花就是气管和末端支气管)

尽管坏蛋们要侵入肺部可谓一马平川、长驱直入,先头部队走的路线还是有所差异。因为肺在我们胸腔的两侧,左右各一,所以相应的从喉管下来有左右两根主支气管分别通入左、右两肺。敌人总是狡猾的,早侦察出右侧的主支气管较为陡直,相比左侧的要短和粗,所以它们也很会抄这条近路;也正是因为左右两侧主支气管的这种差异,老人和小孩吃东西时容易掉到右侧去,所以吃东西时最好不要说话和逗笑,尤其是小朋友吃小糖果、花生米时,以免不小心阻塞气管和肺酿成大祸。

既然路上连收费站关卡都没一个,一路无话,PM2.5们经过主支气管、支气管和层层分支最终到达的地方是肺泡。我们成年人的肺中大约有3~5亿个肺泡,它们像小气球一样内含空气,这就使得肺就像一块海绵,当挤干里面的气体时,体积会缩小很多。这样的结构也极大地增加了肺的内表面积,展开的话,成人的可达70~80平方米,这样一来,空气与肺泡的接触面积就很大了,极利于气体交换。

相比现在纳入监测指标的PM2.5,从前的监测对象PM10块头更大一些,还可以被鼻毛挡住,也不能穿透肺泡壁和毛细血管,危害略微小一点。现在的PM2.5却可以直接进入和穿过肺泡,进入和融入血液,所以危害更大。

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