全面推进心理健康教育

在城市社区心理健康教育中，家庭是社区系统中的基本组织单位，家庭生活周期（family life cycle）是家庭心理健康教育最基本的理论框架。家庭的发展经过创立期、生育期、学龄期、创业期、空巢期等不同阶段，每一阶段有其特定的角色和责任，如果家庭成员适应或处理不当，便会产生相应的心理健康问题。根据家庭发展阶段与问题，适时提供咨询和指导协助家庭成员正确解决面临的问题。例如，独生子女教育，正确对待与处理夫妻之间、婆媳之间、父母与子女之间关系，保持良好的人际关系，和睦的家庭气氛，防治和消除社会心理紧张刺激，促进家庭心理健康。就个体来说，不同的生命阶段，其生理和心理的健康状况会受到不同挑战，因此，需要我们针对这些特点开展心理健康教育。

（一）生命的准备阶段

生命的一旦孕育，就需要生理、心理和社会环境的支持。从母亲怀孕期间到新生儿出生以后的3岁所发生的变化将会影响到其后的儿童和青少年期的变化。一个生命是否有一个健康的开始在很大程度上决定了儿童其后在学校里的功能状态，与同伴的亲情关系和与社会更广泛的联系，这健康的维度包括躯体和心理的完好状态，如疾病、受伤、遭虐待、胎儿期接触有害物质或药物、营养不良及缺少母爱等。其后受到影响的行为问题，包括对立、违拗、攻击和品行问题、胆怯和退缩行为、注意缺陷和多动，以及学前的口头表达、语言文字和社会技能的预备行为的不良。在这阶段可通过家访、讲座、宣传媒体等方式，对父母亲开展以家庭为基础的健康教育，使家长多与孩子进行情感、语言和身体的交流，培养孩子良好的生活行为习惯。学龄前儿童（4～6岁）常有难以离开家长、与小伙伴相处困难，发生拒绝上幼儿园以及在小朋友中孤僻、不合群等心理健康问题。心理健康教育需要鼓励与小伙伴一起游戏、分享情感，培养孩子的独立与合作能力。

（二）生命的保护阶段

对学龄儿童（7～12岁）和青少年（13～18岁）学生常见的精神卫生问题，如学习问题（如考试焦虑、学习困难）、人际交往问题（如学校适应不良、逃学）、情绪问题、性心理发展问题、行为问题（如恃强凌弱、自我伤害、鲁莽冒险）、网络成瘾、吸烟、饮酒、接触毒品、过度追星、过度节食、厌食和贪食等。可将如何调节学习压力、学会情感交流、增强社会适应能力、培养兴趣爱好等内容，作为心理健康教育的重点。通过对在校学生通过社交情绪学习和一般技能培养项目的心理健康教育，可减少危险因素和情绪与行为问题，改进学生解决问题能力的认知，改善学生处理中学过渡期的相关应激事件的能力，减少压抑和冲动行为。

对中青年（19～55岁）就业人群，导致不良心理健康的重要应激源是与工作相关的问题，如工作境适应不良、人际关系紧张、工作压力和失业，其增加了抑郁、焦虑、身心疲惫、酒精相关问题、心血管疾病和自杀行为的发生。通过针对提高职业人群的应付能力开展心理健康教育，如应激处理训练、应激转移技巧、放松技术、社会技能等，增强社区职业人群处理职场挫折和工作负担过重的能力。同时，针对下岗和失去工作人群的心理问题，除了进行应对挫折和应激转移技巧的心理健康教育外，找工作的技巧的基本训练与提高主动性的技巧也是教育的重点内容，以提高找工作的自我效率和技巧的提高，减少抑郁和苦恼等心理问题；此外还与家庭相关的问题有关，如婚姻危机、家庭关系紧张、子女教育问题等，可从构建良好的人际支持网络，学会主动寻求帮助和张弛有度地生活等方面开展教育活动。(www.xing528.com)

另外，对各类自然灾害、人为事故、交通意外、暴力事件等造成的社区人群心理痛苦及引起的精神障碍，社区心理健康教育的重点是要让人们认识突发事件可能带来的心理变化，形成积极寻求心理支持和救助的行为能力，以避免突发事件导致的心理健康问题。

（三）晚年的生活质量

55岁以上中老年人群随着自身机体的衰老、神经系统的功能改变，退休带来的社会角色改变以及社会生活方式的不断变化和一些负性事件等，与年龄相关的躯体和精神健康问题的增加，导致社区老年人群成为各类心理问题、心理障碍或疾病的多发人群，使老年人群总体水平的精神完好状态和生活质量下降。因此，社区心理健康教育的重点，是鼓励中老年对象接受由于年龄增大带来的生理变化，建立新的人际交往圈，多参加社区和社会活动，学习新知识，拓展兴趣爱好。

除运用大众传媒和社区各种传播媒介，对老年人群主动接受心理健康教育的观念起潜移默化的影响外，将家庭的子女教育、邻里关系、婆媳关系、老有所为、老年慢性躯体疾病的防治等影响心理健康的问题寓于教育内容中，降低影响老年人群心理健康的负性因素。同时，通过社区心理健康促进，建立社会支持网络，动员老年人群参与社区老年体育、文娱活动和交友计划，如太极拳、跳舞操，唱歌、书画、结交新朋友、朋友间的聚会交谈等，提高老人积极的情绪状态和精神完好状态，改善社会关系，减少其孤独和抑郁。

还可根据老年人群心理问题的特点，有针对性地设计一些心理疏导、心理危机防范的心理健康教育活动。