政府主导下的多部门协作服务制度的成果

外来务工人员心理健康教育与促进工作涉及业务广泛、学科繁多，具有很强的社会性和综合性，除了企业要采取各种措施，也有赖于政府发挥重大决策和主导功能，同时还需要其他多部门在政府主导下积极协作，共同参与。与外来务工人员心理健康教育与促进工作相关的部门主要有：精神卫生机构、工会组织、媒体、社会心理咨询机构、共青团、妇联、劳动保障部门等。

1．政府

政府的高度重视是大力推动外来务工人员心理健康教育与促进工作的重要前提。2006年《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》就明确指出，要注重促进人的心理和谐，加强人文关怀和心理疏导。2009年，深圳被列为卫生部“心理健康指导试点”城市之一，开展外来劳务工心理健康指导项目研究及实践。2010年5月31日在深圳市第五届人大会上，深圳市代市长王荣在政府报告中也提出，要更加关心新生代劳务工，努力为他们创造更好的工作、生活和身心发展条件。

同时，政府对整个外来务工人员心理健康教育与促进工作也起着重要的主导作用，这主要体现在两方面：

一是从政策、制度的制定层面起到鼓励、引导、支持作用，改善外来务工人员心理健康的社会影响因素。如逐步实现城乡户口一体化管理，促进与户口相关的各种制度科学化、合理化，以改善外来务工人员的身份认同，减轻相对剥夺感；建立健全外来务工人员的社会保险、社会救助、社会福利制度，建立完善的社会保障体系，改善外来务工人员的社会福利和保险待遇；适时合理调整社会最低工资标准，改善外来务工人员经济状况，增加对外来务工人员的社会支持；制定企业心理卫生服务方面的政策制度，引导各方面加强对外来务工人员心理健康的重视和投入等。为协调做好企业一线劳务工尤其是新生代劳务工心理卫生工作，2010年深圳市卫生人口计生委下发了《加强大型企业劳务工心理卫生服务工作方案》，对大型企业的劳务工心理卫生服务工作提出了要求和指导意见。2010年深圳市政府报告中也提出“按照特区内外统一标准，提高企业最低工资水平”，切实改善外来务工人员的劳动待遇。

二是就心理健康教育与促进活动的具体实施，促进相关各部门的沟通、协调、合作，如明确各机构工作职责；保障心理健康教育与促进工作经费，规范信息沟通和发布，主导和促进心理危机干预机制体系的建立与完善等。如在对富士康坠楼危机实施紧急心理救援工作中，深圳市政府充分发挥了主导和协调作用，紧急组织成立了心理救援工作领导小组，负责统筹协调全市卫生系统和各相关部门，协助企业开展员工心理救援和心理危机干预工作。在市区精神卫生防治机构和综合医院抽调50余名精神卫生专家组成心理救援工作专家组，成立了行政协调、健教宣传、咨询干预、医学甄别、临床诊疗、信息管理、后勤保障等7个工作小组，负责面向公司及其员工的各项心理卫生服务。

2．精神卫生机构

在外来务工人员心理健康教育与促进中，精神卫生机构是最重要的专业技术支持与指导部门。它通过“市精神卫生中心－区慢性病防治院－社区健康服务中心”三级精神卫生防治工作网络和服务体系，帮助企业心理卫生服务人员全面、规范地开展各类心理健康服务工作。具体来说，精神卫生机构的主要职责包括以下几个方面。

（1）对企业的外来务工人员心理健康教育、心理疾病防治、心理咨询、心理危机干预等活动进行专业指导。如自2009年在外来劳务工心理健康指导项目中，深圳市精神卫生中心专家深入企业、因地制宜，为企业心理卫生工作人员提供专业指导和技术支持，促进企业心理卫生工作人员能力提升。同时，对企业热线接线员进行业务指导，提高其热线干预的能力与效果。

（2）开展造血行动，帮助企业培训心理健康教育专业人员，建立企业内部的心理健康服务队伍，提高他们在常见心理疾病的识别、心理援助和危机干预等方面的专业能力和服务水平。如深圳市精神卫生中心专家组对富士康集团两个社康服务中心共60余名医务人员进行了重性精神疾病的识别、转诊及应急处理的培训；与集团卫生部、人力资源部组织举办了6期心理危机干预强化培训班；对“员工关爱中心”35名热线接线员、18名心理咨询师和近100名心理保健骨干人员进行了心理援助技能和自杀干预技巧培训。此外，还协助企业招收心理咨询师，使员工与心理咨询师人数达到一定比例，促进企业自身的心理服务队伍延伸至基层班组。

（3）协助企业对外来务工人员中重点、高危人群进行心理健康评估和筛查，发现早期心理或精神疾病患者，及早进行心理干预和提供转诊转介服务。如在富士康案例中，深圳市精神卫生中心派出驻厂精神专科医师，协助集团以“事业群—处—部—课—组—线”为单位进行心理健康普查，对发现具有心理、行为、情绪和精神等方面异常的员工，进行心理评估和精神医学筛查，并给予妥善的医学、心理学处置。对有心理问题者、自杀风险者和精神疾病者（疑似与确诊）实行分级分类干预，对精神障碍患者及时转诊，对一般员工进行心理健康宣传教育。此外，还在企业与医院之间开设了便捷有效的入院“绿色通道”，建立了员工治疗情况的信息通报制度，使针对精神障碍患者的精神专科服务更加规范、便捷、有效。

（4）为有需要的外来务工人员开展心理咨询服务。如深圳市、区精神卫生防治机构在外来劳务工心理健康指导项目中，使企业建立了常设或流动心理咨询室，派驻心理咨询师，或在企业所在的社区健康服务中心，培训专职或兼职心理咨询人员，为有需要的外来务工人员提供心理咨询服务。(www.xing528.com)

（5）对突发事件进行心理危机干预。如富士康接连坠楼危机发生后，在深圳市卫生人口计生委的领导和指挥下，深圳市精神卫生中心组织开展了紧急心理救援行动。一方面派出精神卫生专家指导企业做好员工心理援助、培训和辅导，对企业热线接线员进行技能培训，对企业员工进行心理健康教育，并提供个别心理辅导和集体心理干预；另一方面展开紧急输血行动，派驻心理咨询师和精神病专科医生，进入企业展开危机干预工作；同时，开通企业转诊绿色通道，调整病床资源，收治确诊需住院的企业员工。这些紧急心理危机干预措施有效防控了事件的进一步蔓延。

3．工会

工会是企业员工自愿组成的群众组织。作为外来务工人员自己的“职工之家”，工会在外来务工人员心理健康教育与促进中，应主要从以下四方面发挥重要作用。

（1）发挥工会维权功能，促进企业与外来务工人员就工资标准、劳动定额、加班时限等内容进行协商谈判，帮助解决外来务工人员的实际困难，增强外来务工人员就业安全感，促进收入分配公平合理，加强劳动保护和安全生产，使企业方与务工人员双方通过协商协调达至利益双赢。

（2）发挥工会凝聚员工的作用，加强对外来务工人员的心理疏导和人文关怀，引导外来务工人员树立积极健康的人生观、价值观、职业观，培养积极的人生态度和阳光心态，使他们在企业中得到全方位的人格发展，增强企业认同感和归属感。

（3）工会要积极推进企业文化建设，丰富外来务工人员的文体活动和精神文化生活。在外来务工人员集中的地区，进一步加强职工文体活动中心、图书馆、职工书屋、体育场馆等设施建设，组织开展各种读书交流、班组学习等丰富多彩的群体性文化活动，满足外来务工人员精神文化需求。

（4）鼓励开展多种形式的人际交往，培养外来务工人员的团结互助精神，增进外来务工人员的社会交往和人际互动，构建全方位多层次的社会支持平台。

4．其他部门

此外，媒体、共青团、妇联、社会心理咨询机构、劳动保障部门及其他各类社会团体应共同参与，从多方面通过多种形式的关怀活动，协助外来务工人员建立起多维度的社会支持系统，缓解心理压力，提升心理健康水平。

如报刊、网络、电视、广播等媒体作为重要的宣传力量，应尽量加大对心理健康知识的宣传和普及，同时作为舆论的引导者，应尽量减少因不专业的错误报道引发的不良影响，而从媒介责任和社会公德的角度，发挥辅助心理干预的作用，促进社会支持系统共同参与外来务工人员心理健康救助；共青团、妇联等部门可以针对外来务工人员这个年轻群体，或外来务工女性，开展各式联谊活动或交友活动，增强外来务工人员与社会的联系，为解决外来务工人员的情感孤独和婚恋问题提供帮助；社会心理咨询机构可以与企业协作，针对外来务工人员生活、婚恋、就业等各方面的心理困扰，提供心理咨询服务和心理危机干预服务；劳动保障部门应尽量引导企业建立和谐的劳资关系，促进劳动法的落实，合理解决劳资纠纷，维护外来务工人员的正当权益，减少引发外来务工人员心理问题的现实刺激等。