农村学校心理健康宣教模式的实践成果

通过近两年来的项目实践，我们在农村学校的心理健康宣教基本形成以下初具雏形的服务模式，而对农村社区还没有探索到行之有效的解决之道。

（一）服务目标

初中学生群体心理健康促进。

（二）服务载体

医院—学校共建“心理驿站”。

（三）服务内容

协助建立学校心理卫生服务工作团队；培训学校心理辅导老师；宣传心理健康知识，提高教师及学生的精神卫生知识知晓率；协助建立学校心理卫生服务工作流程；提供心理卫生服务技术支持，发现和干预高危人群。

（四）服务流程图

图25－2　心理健康宣教服务流程图

（五）服务产出

1．建立学校心理服务长效机制

通过发放宣传资料、黑板报、张贴画、播放心理健康宣教动画故事、心理健康教育入班会课、思品课等，让心理健康宣教进学校、进课堂。(www.xing528.com)

2．建立一支心理健康促进团队

建立由精神科医生、心理治疗师、学校心理辅导老师共同组成的学校心理健康促进团队，分层开展学校心理健康辅导及相互间心理督导。

3．建立一套学校心理健康评估工具

通过2年的工作实践，我们筛选出由困难问卷、儿童抑郁自评量表、儿童焦虑情绪障碍筛查量表、儿童事件影响量表组成的学校心理健康评估工具，作为每年一次的心理健康体检内容。

4．建立一组高危学生心理健康档案

在基线调查的基础上，对事件影响量表（CRIES－13）总分≥30分者、儿童抑郁障碍自评量表（DSRSC）总分≥15分者建立学生心理健康档案。

5．建立一套学校心理干预技术流程

低度危险人群，为自评量表得分低于常模者。对低度危险人群开展常规心理健康教育，主要由班主任承担，将培养学生健康品质的心理教育内容贯穿到教学工作之中。

中度危险人群，为自评量表得分高于常模者。对中度危险人群进一步按症状分类，依据分类在心理治疗师的指导下由学校心理辅导老师进行相关团体心理干预。内容包括有：合理情绪疗法的ABCDE模式；消极情绪的应对（RET＋音乐治疗）；压力的管理与应对（RET＋压力疏导方法指导）；克服自卑，提高自信（RET＋发掘内在积极资源训练）；人际沟通与表达（RET＋人际沟通技巧训练）；合理情绪疗法自助表格（RET Self－Help Form）等。

重度危险人，群为K－SADS－PL诊断PTSD及抑郁障碍患者。实行双向转诊，学校心理辅导老师及时与精神专科医院联系，专科医院安排心理咨询师进行个体心理辅导，需进一步进行医学干预的进行转诊治疗。

6．建立一套评估和监测指标

内容包括：学生心理健康状况调查，心理健康服务资源现状，服务需求和服务利用情况以及心理辅导老师及分管领导心理卫生服务需求和服务利用情况。