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新编儿童常见病护理手册:能量需求及供给

时间:2023-11-29 理论教育 版权反馈
【摘要】:第一节能量需求能量是维持机体新陈代谢所必需的,主要有食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质供给。进食蛋白质食物,其生热效应耗能最高,约为其产生能量的30%;进食碳水化合物和脂肪食物,其生热效应分别为4%和6%;混合膳食的食物生热效应为其基础代谢耗能的10%。实际应用时,主要依据年龄、体重及发育速度来估计总能量需要。

新编儿童常见病护理手册:能量需求及供给

第一节 能量需求

能量是维持机体新陈代谢所必需的,主要有食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质供给。小儿对能量的需求包括以下方面:

1.基础代谢 是机体在休息静止状态下的能量消耗。婴儿的体表面积相对较大,按千克体重计约为成人的2倍,故用来维持基础代谢所需的能量比例也较多,约占总能量的60%。平均每千克体重每日约需能量230千焦(55千卡)。测量婴儿的基础代谢时,还包括了生长所致的能量贮存。

2.生长发育 这部分能量与婴儿的生长速度成正比。如果饮食所供热能不能满足这项需要,生长发育就会停滞或迟缓。1岁以内的婴儿生长迅速,此项所需占总能量的25%~30%。初生数月以内的婴儿每千克体重每日需要能量可高至168~210千焦(40~50千卡),1岁时每千克体重每日约需62千焦(15千卡)。

3.食物的生热效应 也称为特殊动力作用,是指因进食而引起的额外能量消耗。进食蛋白质食物,其生热效应耗能最高,约为其产生能量的30%;进食碳水化合物和脂肪食物,其生热效应分别为4%和6%;混合膳食的食物生热效应为其基础代谢耗能的10%。(www.xing528.com)

4.活动耗能 好动多哭的婴儿比年龄相仿的安静孩子需要的热能高3~4倍。初生婴儿只啼哭和吮吸,所以热能需要较少,但当日后肌肉发达到能玩耍行走时则需要增加热能。1岁以内的婴儿,每千克体重每日需热能62~83千焦(15~20千卡)。

5.排泄能量 是指未消化吸收利用的能量,部分食物未消化吸收而被排泄,主要为脂肪和蛋白质。这部分能量较为恒定,约占总能量的10%。

6.总能量需要 指上述5项所需能量的总和。实际应用时,主要依据年龄、体重及发育速度来估计总能量需要。关于每千克体重每日所需热能:初生儿第1周约为250千焦(60千卡),第2~3周需418千焦(100千卡),第2~6个月需460~500千焦(110~120千卡),第6~12个月需418千焦(100千卡)。若总热能较长时间供给不足,可使婴儿发育迟缓、体重不足,发生营养不良;若长期供给过多,也有潜在性不良影响,发生肥胖症状显而易见。

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