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产生口腔、皮肤病反应的药物

时间:2023-12-04 理论教育 版权反馈
【摘要】:二、磺胺类可致麻疹样及猩红热样红斑、固定性药疹、多形性红斑、荨麻疹、血管性水肿、紫癜样大疱、湿疹样损害、剥脱性皮炎、恶性大疱性红斑、中毒性坏死性表皮松解症、结节性动脉周围炎,过敏性休克少见,其中以长效磺胺居多。

产生口腔、皮肤病反应的药物

引起药疹的药物种类极多,不可能完全列举,仅将常见的列举如下:

一、解热镇痛剂

其中以吡唑酮类和水杨酸类发病最多。

阿斯匹林(aspirin):紫癜、多形性红斑,水疱大疱、荨麻疹,血管性水肿等。

氨基比林(amidopyrin):固定性红斑、剥脱性皮炎、中毒性坏死性表皮松解症。

非那西汀(acetphenetidin):固定性红斑、荨麻疹、紫癜。

安替比林(antipyrine):固定性红斑、猩红热样及麻疹样红斑、多形性红斑口炎,史-约氏综合症(Stvens-Johnson)(恶性大疱性红斑)。

水杨酸盐(salicylate acid):荨麻疹、多形性红斑、固定性红斑、紫癜、血小板减少。

上述药物组成的复方制剂如索米痛、撒利痛、赐地静、氨啡加、消炎痛、安痛定、优散痛均可引起上述轻重不同的黏膜皮膜反应等,并可引起过敏性休克。

安乃近(analgin):属于吡唑酮类衍生物,也可出现上述类似的反应。

羟基保泰松(oxyphenbutazonum):麻疹样及猩红热样药疹,剥脱性皮炎、恶性大疱性红斑、中毒性坏死性表皮松解症、光敏反应等。

辛可芬(cinchophen):口腔大疱、血管性水肿、固定性药疹、猩红热样红斑等。

二、磺 胺 类

可致麻疹样及猩红热样红斑、固定性药疹、多形性红斑、荨麻疹、血管性水肿、紫癜样大疱、湿疹样损害、剥脱性皮炎、恶性大疱性红斑、中毒性坏死性表皮松解症、结节性动脉周围炎,过敏性休克少见,其中以长效磺胺居多。

磺胺噻唑(sulfathiazole):各型红斑、恶性大疱性红斑、中毒性坏死性表皮松解症。

磺胺嘧啶(sulfadiazinun)与磺胺甲基嘧啶(sulfamethyldiazine):各型红斑、恶性大疱性红斑、中毒性坏死性表皮松解症。

三、青链霉素

青霉素(penicillinum)包括青霉素G、普鲁卡因青霉素、氨苄青霉素、甲氧苯青霉素等,可引起荨麻疹、麻疹样猩红热样红斑、固定性红斑、多形性红斑、结节性红斑、剥脱性皮炎、中毒性坏死性表皮松解症等。

青霉胺(penicillamine):丘疹、水疱、出血性水疱。

链霉素(streptomycini):包括链霉素、双氢链霉素等,可引起麻疹或猩红热样红斑、固定性红斑、多形怀红斑、结节性红斑、剥脱性皮炎、口炎。

四、四环素

四环素(tetracycline):荨麻疹、固定性红斑、感光过敏、黑毛舌、口炎、中毒性坏死性表皮松解症。

金霉素(aureomycin):包括去甲金霉素,可引起对光过敏等。

土霉素(terramycin):包括甲烯土霉素、强力霉素,可引起各类红斑、荨麻疹等。

氯霉素(chloromycetin):含合霉素等,过敏性休克、麻疹样红斑、荨麻疹、血管性水肿、剥脱性皮炎、念珠菌病(甲硐霉素与氯霉素结构相似,二者有交叉过敏)。

五、红霉素

红霉素(erythromycin):(含无味红霉素)可引起广泛性红斑、荨麻疹。

新生霉素(novobiocin):麻疹样及猩红热样红斑、黄疸等。

先锋霉素ⅠⅡⅢⅣ:Ⅰ较Ⅱ更易发生药物反应,其与青霉素有“相似”化学结构(β—内酰胺环)二者有部分交叉过敏。麻疹样皮疹多见,荨麻疹、多形性红斑等。

万古霉素(vancomycin):红斑。

庆大霉素(gentamycini):麻疹样药疹多见。

六、其他类抗菌素

雷米封(remifen):红斑、荨麻疹、紫癜、糙皮病。

对氨基水杨酸钠(PAS-Na):荨麻疹、皮疹。

卡那霉素(kanamycin):各类皮疹,以剥脱性皮炎最重。

(链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素等以及氨基糖甙类抗菌素,除可引起过敏性休克外,相互间有交叉过敏性)。

七、镇静、催眠、抗惊厥药物

本组以巴比妥类药物多见。

氯丙嗪(chlorpromazini):过敏反应,各类红斑,剥脱性皮炎、血管炎。

安定(valium):急性过敏反应。

眠而通(miltowm):(含异丙基眠而通)荨麻疹、血管性水肿、麻疹样红斑、固定性红斑。

利眠宁(librium):水肿、红斑、黄疸。

巴比妥盐类:含巴比妥、苯巴比妥、甲基苯巴比妥等。口疮、麻疹样、猩红热样红斑、多形性红斑、荨麻疹、剥脱样皮炎、恶性大疱性红斑、中毒性坏死性表皮松解症等。

苯妥英钠(phenytoin sodium):痤疮、水肿、大疱(颜面部)、肥大性龈炎、剥脱性皮炎、多毛症、恶性大疱性红斑、中毒性坏死性表皮松解症。

吗啡和鸦片(morphine and opium):麻疹样猩红热样红斑、固定性药疹、荨麻疹等。

可待因(codeine):红斑、脱屑、荨麻疹固定性药疹。

杜冷丁(dolantin):荨麻疹。

水合氯醛(chlorali hydras):红斑、大疱、多形样红斑、固定性药疹、荨麻疹、湿疹样皮炎。

八、麻 醉 剂

硫喷妥钠(thiopentalum natricum):血管性水肿、皮肤潮红等。(www.xing528.com)

普鲁卡因(procain):荨麻疹、多形性红斑等。

赛罗卡因(xylocaine):荨麻疹、多形性红斑等。

地卡因(dicaine):同上。

司可林(scoline):管箭毒碱(tubarine)过敏反应、荨麻疹样皮炎。

九、抗组织胺类

苯海拉明(diphenhydramini):过敏反应、坏死性血管炎、丘疹性皮炎。

十、心血管系统药物

洋地黄(digitalis):荨麻疹、固定性药物、猩红热样红斑等。

心得安(inderal):斑丘疹、荨麻疹。

普鲁卡因酰胺(amidoprocain):皮疹。

奎尼丁(quinidini):湿疹、紫癜、固定性药疹、大疱坏死性药疹。

利血平(reserpine):固定性药疹、紫癜、荨麻疹、对光过敏。

麻黄素(ephedrine):湿疹、固定性药疹、荨麻疹、血管炎等。

可乐定(catapres):口干、水疱、丘疹、脱屑、雷诺氏现象。

硝酸戊四醇脂(pentaerythritoli tetranitrase):固定性药疹。

十一、抗 疟 药

磷酸氯喹(chloroquini):固定性药疹、剥脱性皮炎、卟啉病、对光过敏、视网膜病变、白化病、毛发脱落。

阿的平(atipin):固定性药疹、湿疹样损害。

奎宁(qunine):湿疹样损害、红斑大疱、坏疽、皮肤变色。

氨酚喹啉(amodiaquine):皮肤及甲的变色。

十二、利 尿 剂

双氢克尿塞(hydrochlorothiazide):丘疹、丘疱疹、水疱、紫癜、对光过敏等。

乙酰唑胺(acetazolamide):恶性大疱性红斑、多形性红斑。

十三、激 素 类

促皮质素(ACTH):红斑、多形性红斑、荨麻疹等。

己烯雌酚(diethylstilbestrol):血管性水肿、固定性药疹、剥脱性皮炎。

胰岛素(insulinum):麻疹样红斑、荨麻疹。

十四、酶类药物

α-糜蛋白酶(α-chymotrypsin):血管性水肿、肺水肿、过敏性休克。

双链酶(SK-SD):可致血清病样症状。抑肽酶(aprotinin):红斑、荨麻疹。

十五、维生素

维生素A(vitA):粗糙、干燥、紫癜。

维生素B6(vitB6):过敏性休克。

维生素B12(vitB12):荨麻疹。

维丁胶性钙:过敏性休克。

烟酰胺(nicotinamidum):红斑、黑棘皮病样皮炎。

十六、重金属及矿物类

汞剂(mercury):肢痛病、片状红斑、多形性红斑、固定性药疹、麻疹样及猩红热样红斑、剥脱性皮炎、荨麻疹、“口炎”。

金剂制(gold):红斑、剥脱性皮炎、黏膜白斑、荨麻疹、“口炎”、黑皮病。

铋剂(bismuth):齿龈灰色线(石板色线)溃疡性口炎、剥脱性皮炎、多形性红斑、荨麻疹、水疱等。

银和银盐(silver silver salts):银色沉着症。

锑化合物(antimony compounds):红斑、固定性药疹、荨麻疹。

砷剂(arsenic):大疱、丘疹、剥脱性皮炎、固定性药疹、鲍文氏病、基底细胞癌和表皮样癌。

溴剂(bromines):水疱、大疱、多形性红斑、荨麻疹、痤疮样皮炎(常见)。

氟化物(fluorides):唇部水肿、溃疡性口炎等。

碘剂(iodides):大疱、固定性药疹、多形性红斑、紫癜、荨麻疹等。

吐酒石(tartare):固定性药疹。

(杨 艳 马国富 王 东)

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