湿疹治疗成果-小病自己治

（一）概述

湿疹是临床最常见的皮肤病之一，病情经常反复发作，缠绵难愈。皮肤可有多形性皮损和有渗出倾向的湿疹样改变。

（1）湿疹的临床表现有以下两种表现形式。

①急性湿疹：常在红斑基础上有多数粟粒大小的丘疹、丘疱疹，严重时有小水疱。皮疹分布对称，多见于面、耳、手足、前臂、小腿等外露部位。自觉瘙痒较重。常因搔抓或摩擦形成糜烂面，有明显的浆液渗出，干燥后结痂脱屑而愈。如果继发感染，则形成脓疱，并伴有淋巴结肿大，甚至有发热等全身症状。

②慢性湿疹：由急性湿疹迁延而成或发病即症状不重。特点为暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑。患部皮肤肥厚，表面粗糙，皮纹增宽，色素沉着或减退，好发部位为手足、小腿、肘窝、肛门等处，多对称发病，病情时轻时重，延续数月或更久。

（2）中医对湿疹的认识：中医学认为，本病的发病原因是由于素体禀赋不足，饮食失调或七情内伤，致湿热内蕴，复感风、湿、热，诸邪相搏，蓄积于皮肤所致。因湿邪重浊黏腻，致本病多反复发作。

（3）湿疹的中医辨证分型有以下两种。

①湿热型：多见于急性湿疹。发病急，病程短，皮损潮红，轻度肿胀，粟疹成片或水疱密集，搔抓破溃后流出渗液，瘙痒不止，伴身热、心烦、口渴、大便秘结、小便短赤。舌质红，舌苔黄，脉滑数。

②血虚风燥型：多见于慢性湿疹。病程日久，皮损粗糙、肥厚、角化、皲裂，颜色暗或呈色素沉着，瘙痒较剧，有抓痕、血痂，伴头晕乏力，失眠多梦。舌质淡，舌苔薄白，脉沉细缓。

（二）自己治疗的方法

1.偏方疗法

方一：黄连素20片，植物油适量。先将黄连素研成细末，用植物油调匀，成糊状，涂患处，每日2～3次，涂药前先拭干局部渗液。适应于治疗婴幼儿湿疹。

方二：黄柏10克，冰片3克。上药共研细末，用芝麻油调敷患处，每日1次。适应于治疗急性湿疹。

方三：槐花30～60克，地榆20克，冰片少许。将前2味中药共同烧成灰，加入冰片，研成细末，植物油调匀，涂于患处，每日1～2次。适应于治疗耳部湿疹。

方四：蚕豆皮、芝麻油各适量。先将蚕豆用水泡软后，取其皮晒干，用火将蚕豆皮烘烤至极焦，研成细末过筛，用芝麻油调拌均匀，敷于患处，每日1次。适应于治疗慢性湿疹。

方五：绿豆30克，海带15克。每日1剂，加水煮熟，加入红糖服食。适应于治疗各型湿疹。

方六：红糯米适量。文火烧成炭，研为细粉，再用植物油调成稀糊状，涂抹患处，每日1次，涂药前先用干白菜煎汤洗患处。适应于治疗婴幼儿湿疹。

方七：胡桃仁适量。将胡桃仁捣碎，炒至焦黑出油为度，研碎成糊状，敷于患处，每日1次，连用多日。适应于治疗慢性湿疹。

方八：臭梧桐、野菊花、地肤子各30克，明矾10克。加水煎汁，熏洗患处。适应于治疗急性湿疹。

方九：冰片、痱子粉各适量。先将冰片研成细末，与10倍量的痱子粉混匀，撒于患处，每日数次。适应于治疗急性湿疹。

方十：芒硝30克，食盐5克。上药用沸水溶化，浸洗患部，每日3次。适应于治疗阴囊湿疹。

2.验方疗法

（1）蛇床子散：蛇床子、地肤子各30克，苦参、百部、苍术、荆芥、防风、花椒各15克。将上药放入药锅内，加水1　500毫升，煎煮1小时，将药液滤出，再加水1　500毫升，煎沸1小时将药液滤出，2次药液合在一起，温热备用。每日将患处擦洗2次，每次半小时，1剂药可洗2～3日。本方清热除湿，祛风止痒。治疗湿疹258例，治愈244例，好转11例，无效3例，其治愈率96%，有效率99%。

方剂来源：黑龙江中医药，2006（3）：24。

（2）复方徐长卿洗剂：徐长卿30克，白鲜皮、马齿苋、紫草各15克，苍耳草、苦参各12克，蛇床子10克，黄柏6克。煎药取汁300毫升，冷却后备用。根据皮损大小以同样面积之6～8层消毒纱布在药液中浸透，取出，稍拧至不滴水为度，敷患处，稍加用力，使之与皮肤充分接触，每3～5分钟换1次，每次20～30分钟，每日1～2次，7日为1个疗程。本方清热解毒，渗湿，祛风止痒。治疗婴儿湿疹235例。其中治愈192例，经1个疗程治愈75例，2个疗程治愈86例，3个疗程治愈18例，4个疗程治愈13例；有效28例，无效15例。

方剂来源：中医外治杂志，2005，14（1）：27。(www.xing528.com)

（3）凉血止痒煎剂：荆芥、炒黄芩、牡丹皮、赤芍、刺蒺藜、苦参各15克，生地黄、土茯苓、茵陈、白鲜皮、地肤子各30克。上药水煎，真空包装，每袋250毫升。每次服用1袋，每日2次。本方清热凉血，止痒，除湿祛风。治疗湿疹176例，治愈58例，显效59例，有效52例，无效7例。

方剂来源：中医药临床杂志，2004，16（1）：75。

（4）湿疹清洗剂：苦参、地肤子、透骨草、豨莶草、马齿苋（鲜品50克）各30克，防风、荆芥、黄柏、白矾各10克，白鲜皮、桑叶各20克，滑石15克。药物剂量可视病变范围而适当增减。将全部药物用纱布包在一起，加水适量，开锅后煎15分钟，待温度降至温和时，用纱布蘸药液洗患处，渗出较重部位可做湿敷，每日洗1～2次，每剂可用2日，6日为1个疗程。急性湿疹2～3个疗程可愈，慢性湿疹需要延长1～2个疗程。本方清热解毒，燥湿祛风，杀虫止痒。治疗湿疹45例，治愈33例，占73.33%；显效6例，占13.33%；好转5例，占11.11%；平均治愈时间17日。

方剂来源：中医外治杂志，2003，12（1）：25。

（5）消风散加减：蝉蜕、苍术、白僵蚕、荆芥、藿香叶各12克，当归、苦参、知母各18克，厚朴、木通各25克，生地黄20克。湿热者，去当归、生地黄，加龙胆草30克，车前子20克。每日1剂，水煎半小时，分早、晚两次温服。本方疏风清热，除湿消肿，托毒外出。治疗湿疹60例，痊愈52例，占86.6%；基本痊愈8例，占13.4%。平均治疗22日，用药最少7剂，最多28剂。

方剂来源：四川中医，2002，20（12）：59。

（6）除湿汤：金银花、连翘、苦参各15～20克，地肤子、马齿苋、荆芥、蝉蜕各10克。有黄色渗液者，加黄柏10克；有脱屑者，加土茯苓10克。每日1剂，水煎浓液外洗，每日2次，每次10～15分钟。7日为1个疗程。本方清热解毒，除湿止痒。治疗婴儿湿疹65例，痊愈62例，有效2例，无效1例，总有效率98.5%。

方剂来源：河北中医，2002，24（4）：278。

（7）三黄汤加减：苦参、艾叶各10克，黄柏、黄连、甘草各5克。将药物浓煎取汁大约250毫升，用消毒纱布浸湿于患处，每剂用5天。本方清热解毒，燥湿止痒。治疗婴儿湿疹130例，显效44例，有效68例，无效18例，总有效率82.6%。

方剂来源：陕西中医，2002，23（6）：535。

（8）石蓝草煎剂：生石膏（先煎）、生地黄、板蓝根、马齿苋各30克，赤芍、牡丹皮各15克，龙胆草、黄芩、紫草、猪苓、车前子各10克。每日1剂，水煎服。治疗7日为1个疗程，最长3个疗程。本方清热燥湿，凉血，利水消肿。治疗湿疹46例，痊愈36例，有效9例，无效1例，总有效率97.83%。

方剂来源：山西中医，2002，18（2）：37。

（9）苦参洗剂：黄柏、苦参、地肤子、野菊花、生百部、石菖蒲、地榆、徐长卿各30克，防风15克。上药加水煎至2　000毫升，将药汁倒入清洁盆内，先熏洗后坐浴大约20分钟。本方祛风止痒，清热除湿。治疗湿疹146例，显效104例，占71.23%；有效42例，占28.87%，总有效率100%。

方剂来源：中医外治杂志，2001，10（3）：25。

（10）二蛇木鳖液：苦参、蛇床子各30克，川椒、五倍子各10克，蛇蜕6克，木鳖子（去壳，切片）4个，苍术、黄柏、生百部各15克，鬼针草20克。上药加水煎至2　000毫升，将药汁倒入清洁盆内，先熏洗后坐浴大约20分钟，7日为1个疗程。本方清热燥湿，杀虫止痒，祛风润肤。治疗男性阴囊湿疹58例，显效39例，有效18例，无效1列，总有效率98.45%。

方剂来源：中医外治杂志，2002，11（1）：44。

3.梳头疗法

（1）梳头疗法治疗湿疹常用的穴位及穴区治疗带（图6-8）：①头部治疗区，囟会1区、本神2区（双侧）；②头部全息穴区带，额旁1带（双侧）、额旁2带（右侧）、风府、风池（双）；③配穴，肺、脾、神门、耳中穴。

图6-8　梳头疗法治疗湿疹常用的穴位及穴区治疗带

（2）具体治疗操作方法：①持梳呈45°，梳齿深触额旁2带（右侧）、额旁1带（双侧），用厉梳法上下左右梳刮5分钟，每分钟120次；②用梳棒按揉肺、脾、神门、耳中穴各3分钟，每分钟80次；③用梳角分别按揉风府、风池（双）穴各3分钟，每分钟80次。

（3）注意事项：①在日常生活中，要忌食刺激性食物。②在日常生活中，要注意皮肤卫生，避免搔抓皮肤患处。

4.指压疗法　指压太白穴、治痒穴。①按压太白穴，一面缓慢呼气，一面按压6秒钟，反复做20次，因湿疹所致的红色斑疹可逐渐消失；②按压治痒穴，一面缓慢呼气，一面按压6秒钟，反复操作10次，痒即可止。适应于治疗湿疹。

注意事项：寻找及祛除各种可能致病的因素。避免对皮肤的不良刺激，忌酒戒烟。

5.足部按摩疗法（图6-9）　①用力点压足部23号穴，每日1～2次，每次15～20分钟。；②按揉足甲状旁腺、肾上腺、脾脏、淋巴（上身、胸部、腹部）反射区各3～5分钟，揉压肾脏、膀胱、输尿管、腹腔神经丛反射区各3～5分钟。每日1～2次。

图6-9　足部按摩疗法治疗湿疹的穴位反射区