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中医失眠分型与治疗-失眠——不再烦恼

时间:2024-01-26 理论教育 版权反馈
【摘要】:失眠,中医称为 “不寐” 。首先要辨明失眠的病机:如患者虽能入睡,但睡间易醒,醒后不易再睡者,纳呆心慌,多系心脾两虚;心烦失眠,不易入睡,又有心悸,口舌糜烂,夜半口干者,多系阴虚火旺;入睡后易于惊醒,平时善惊,易怒常叹息者,多为心虚胆怯或血虚肝旺等等,常见病机见前面的分型。

中医失眠分型与治疗-失眠——不再烦恼

失眠中医称为 “不寐” 。常见分型及表现如下:

(1)心脾两虚型:见多梦易醒,醒后再难入睡,心悸健忘,神疲乏力,不思饮食,面色萎黄,舌质淡,舌苔薄白,脉细无力。

(2)阴虚火旺型:见心悸不安,虚烦少眠,同时兼有耳鸣,健忘,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数。

(3)心火炽盛型:见心烦不眠,躁扰不宁,口干舌燥,小便短赤,舌尖红,苔薄黄,脉数有力或脉细数。

(4)肝郁化火型:见难以入睡,多梦易惊,甚至彻夜不眠,性情急躁易怒,伴有目赤耳鸣,口干而苦,便秘尿赤,舌红,苔黄,脉弦数。

(5)心虚胆怯型:见虚烦不得眠,多梦易惊醒,终日惕惕,心神不安,胆怯恐惧,遇事易惊,气短自汗,舌淡,脉弦细。

(6)痰热内扰型:见胸闷心烦不寐,口苦目眩,恶心嗳气,头重痰多,舌红苔黄腻,脉滑数。

(7)肝肾阴虚型:难于入睡,或早醒,醒时头晕眼花,耳鸣如蝉,健忘,腰酸膝软,或伴遗精,舌稍红。苔薄,脉细弦或细数。(www.xing528.com)

(8)心肾不交型:心烦不眠,稍睡即醒,心悸健忘,五心烦怒,腰酸膝软,舌尖红,苔薄,脉细数。

要说明的是,具体到每一个病人的证型,多有混杂;还有一些少见的证型如淤血内阻、心肾阳虚等,都需要有经验的中医师来帮您断定。

您在看中医时,中医师会对您望、闻、问、切,然后辨证施治。

首先要辨明失眠的病机:如患者虽能入睡,但睡间易醒,醒后不易再睡者,纳呆心慌,多系心脾两虚;心烦失眠,不易入睡,又有心悸,口舌糜烂,夜半口干者,多系阴虚火旺;入睡后易于惊醒,平时善惊,易怒常叹息者,多为心虚胆怯或血虚肝旺等等,常见病机见前面的分型。

再者要辨明受病脏腑之不同:由于受病脏腑不同,其兼证也互有差异,若不寐兼不思饮食,或食欲减退,口淡无味,腹胀便秘等,多属脾胃病变;若兼有多梦、头痛、健忘等症状,则病变在心。

还会辨明病情的轻重:如患者少寐或失眠,数日即安者属轻症;若彻夜不眠,数月不解,甚至终年不眠者则病较重。

其中最重要的是要辨明虚实证,虚证多属阴血不足,责在心脾肝肾;实证多因肝郁化火,食滞痰浊,胃腑不和。

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