大学生的性生理机能已经完全成熟，性冲动和性欲望正处于人生最旺盛的阶段。但是，社会伦理道德对性的禁锢态度以及我们性教育的缺失，让性问题难以登上大雅之堂，学生遇到的困惑也很难找到正面探讨的机会。因此，网络为他们提供了一个避免尴尬的安全探讨途径。
一、性困惑类案例含义
求助者的内容主要是集中在性知识、性观念、性行为以及性伤害等和性有关方面的问题。
二、性困惑者咨询的目的
寻求性方面的科学知识、观念、方法和协调道德规范。
三、性困惑案例的特点
（一）针对性强，主要需要获得性知识
（二）可能被求助者挑战咨询师个人的隐私
（三）在个人的性健康和社会正统性道德规范方面容易使咨询师两难
四、性困惑案例的咨询原则
（一）正面解释和不回避的态度
（二）处理好心理健康和道德规范之间的平衡点
（三）咨询师的个人隐私保护
五、性困惑咨询的策略
（一）了解求助者的性困惑
（二）调动自身所具有的性科学资源或查阅相关的性科学知识，如果涉及挑战咨询师的个人性态度，要自问个人对这种挑战真实的感觉
（三）正面提供信息，表达咨询师的态度
六、性困惑的咨询示例
标题：闷 时间：2004-11-23
求助者：超越
老师：
我晚上老是遗精，该怎么办啊？请回复我！
回复者：咨询师 时间：2004-11-28
超越：你好！
你被“晚上老是遗精”的问题所困惑，我感到了你似乎有些迷茫和惶惑，因此，你渴望能有人告诉你一些相关的知识。
超越，遗精是正常男性生理成熟的标志。在国外，有很多家长会在自己儿子第一次遗精之时，为他点上红烛，买来蛋糕，庆贺他成了一个真正的“男人”。这样，男孩子会有正常的态度对待此事，不会惶恐不安。而中国的文化往往回避这样一个话题，为成长中的男孩子带来了很多心理困扰。我相信你已经明白，遗精并不是一个值得惊慌的事情。
至于遗精的频率，有个体差异，有的频繁些，有的稀疏些，只要身体没有不适的感觉，应该属于正常。只是我不知道，你的情况对身体的影响是什么？能谈谈吗？
评语：
不回避，提供科学的性知识。
求助者：超越 时间：2004-11-30
老师：
谢谢您的指导，其实对我的身体没什么影响。只是我担心经常遗精是否属于肾功能不强和性能力不强，到底是不是这么回事啊？
回复者：咨询师 时间：2004-12-03
超越：
如果你的身体并没有什么“腰膝酸软，有气无力”的话，那根本不是问题，你的担心是多余的。至于中医过去把“精为元气”说得太玄，以为遗精就会“元气大伤”，让有些人诚惶诚恐。现在人们已经知道，精液也是唾液一样的体液而已，远远没有那么不得了。
当然，我也要说，过分手淫毕竟不是个好习惯。生命力旺盛时期，完全可以将这种力量用来发展自己的智力和体魄。所以多参加体育锻炼，钻研各种理论技术，增加人际交往，社会适应能力，将性能力升华到更有意义的事情上，而不是白白地消耗掉，会让自己感到充实和愉快的，你说呢？
评语：
提供性知识，同时也引导心理升华。
求助者：超越 时间：2004-12-07
老师：
非常感谢！但是我并没有手淫啊！其实我也想知道你是怎么对待性的，你很看重性吗？你觉得性能给你带来很大的快乐吗？我希望你能如实的告诉我。谢谢！我觉得你肯定会是一个很漂亮的老师的！
其实我有过一次做爱的经历，但是第一次做的时候完全没有体验到性交的快感。第二次想做，还是没有完全勃起。这样到底是怎么回事啊？是不是我的性能力太弱了啊？我这样会不会影响我以后的性生活啊？我现在该如何提高我的性能力？（并不是说我想提高性能力去做爱啊！）我只是担心我以后的性生活，能不能告诉我该怎么做，该怎么提高性能力？帮帮我吧！我真的很担心啊！
回复者：咨询师 时间2004-12-10
超越：你好！
你似乎因为一些失败的做爱经历，让自己男子汉的自信心受到太大的打击？你甚至非常没有必要地给自己一个“性能力很弱”的定性，于是引发了你一连串的担忧：“我这样会不会影响我以后的性生活啊？我现在到底该怎么提高我的性能力啊？”你还没有说出来的也许诸如什么“阳痿、早泄”之类的概念？
超越：如果你能够看一些这方面的比较科学的知识，你就应该知道，做爱的过程中，很多因素都会导致阴茎勃起受到阻碍，比如说婚前性行为的担忧、内疚感（包括女方的过分紧张、焦虑）、环境的不私密以及当时遇到某些事情情绪不好，或者有一些事情分散了注意力，都可能使做爱过程不圆满。而对自己性能力的担忧是最让人紧张、担忧的因素，必然容易导致阴茎勃起不够的问题。我们知道很多婚前性行为后的内疚感等导致的性障碍，治疗它的方法无非是让求治者明白这些心理的疙瘩解开，问题就迎刃而解了。
归纳起来说，任何一次（或几次）的做爱不成功，都不是大不了的事情。你自己不作不良暗示，不要自己吓自己，一切都会恢复它的正常状态的。年轻人的生命力是旺盛的，要相信自己（当然，也应该让自己有更健康积极的生活方式和态度）。
至于你希望我谈谈自己对性的态度，我想这是你希望知道异性到底把性看得有多重要，你怕自己的状态遭到异性的不满？我想，我上面说的，已经能够解除你心中的疑惑了，是吗？
评语：
咨询师针对求助者的需要，提供了必要的帮助，但是求助者似乎已经将自己的性态度探讨转向了对老师个人私生活的好奇，咨询师意识到了这一点，诚实地注意到这个界限。
求助者：超越 时间：2004-12-14
老师：
你说的太模糊了，我还是不太明白你的意思，就是女性对待性的态度。你能不能说得再明白些啊？而且我也是想知道你对性的态度，就是你很看重性吗？你能不能跟我说心里话啊？我知道你是会有所顾及的，但是我觉得没有必要啊，你就说说自己的想法吧。谢谢！(www.xing528.com)
回复者：咨询师 时间：2004-12-18
超越：你好！
我当然有自己对待性的态度，而且我已经很好地处理了这个问题，因为我个人并没有相关的疑问。你也许能够尊重我对自己的问题保留隐私权的要求，你认为呢？重要的是，你认为你的疑问我解释清楚了吗？我对个人隐私的态度，对解决你的困惑是必要的吗？如果必要，请告诉我为什么？
或者，你需要探讨的问题已经转变了方向，原来的问题已经放到了一边？
评语：
咨询师如何应对求助者提出来的一些要求，跟咨询师的内心界限和相互作用尺度把握有关。
求助者：超越 时间：2004-12-18
老师：
我还是不太明白你对我的疑问的解释，你能解释得清楚些吗？而且我也想知道你对待性的态度。
回复者：咨询师 时间：2004-12-20
超越：你好！
让我们回顾一下你开始的问题：你开始似乎是因为担心自己“性能力”出现问题而求助，而我想，你所描述的情况是心理原因导致的。因此我为你提供了这方面的一些知识信息，目的是消除一个人这方面盲目的、不必要的焦虑。我想如果已经比较清楚，就达到了目的。而你现在提的问题，看起来已经和你的初衷完全没有关系了，似乎是解决一个你的好奇的问题了。如果这样，我想说，因为我没有提出需要探讨，可以拒绝你的好奇心。不过，为了表达我对你的尊重，我还是想简要地说说我的态度：
作为一个过来人，我相信婚姻中不能没有性，性是婚姻最底层的基石。同时，我们也并不会因为出现你所说的性表现而大惊小怪，给双方带来心理压力。因此，相互的理解和尊重，使双方没有这方面的担忧，也就不会导致一方的性能力问题。
我们不是道德学家，所以我并不从道德的角度来评判你的性行为的是与非，但是婚前的性行为给双方带来的心理压力是确实存在的。我想你是有所感受的！
我想对你说，如果你是为了满足你的好奇心，我们的探讨到此为止。我想这也是我尊重你和尊重自己的表现，你说呢？
评语：
咨询师既有真诚的开放态度，也有明确的拒绝表达。
求助者：超越 时间：2004-12-20
老师：
高人啊，非常感谢你的指导！
上面是一个关于性知识的完整咨询案例。在性知识咨询的案例里面，涉及性生理、性心理、性道德以及有可能被挑战咨询师的个人隐私，因此，很多咨询者为此感到非常棘手。我们一定要小心把握好咨询的尺度，寻找对求助者个人性心理发展有利，又不违背社会道德规范，同时也能保护咨询师个人隐私的平衡点。
七、练习
（一）评价咨询师的性案例咨询态度
标题：想念有个…… 时间：2004-07-01
求助者：烦恼
老师：
我真的很想跟女孩在一起啊！我都快想疯了，见到漂亮的女人就会想入非非。
回复者：咨询师 时间：2004-07-06
烦恼：你好！
可以知道你的年龄吗？
在我对你一无所知的情况下，我所能给你的建议只能是：到阳光下去奔跑吧，释放你生命的能量！当你大汗淋漓时，你就会体验到生命的酣畅。
求助者：烦恼 时间：2004-07-08
老师：
我25了。可我真的不能像你那样做啊，我只是想找个女人好好爱啊！
其实我没有你想象的那么糟，我只是想找个好女人，一起度过我生命的每一天！
回复者：咨询师 时间：2004-07-13
烦恼：
好女人需要用真心和耐心去寻找！
评语：请对这位咨询师对学生性问题咨询的态度和方法进行评价，你觉得这样的问题应该怎样和求助者进行探讨？
（二）实战练习
标题：为什么我会对每个女孩子都感兴趣啊？ 时间：2005-02-25
求助者：戛戛
老师：您好！
曾经在高中我有过几段感情故事，到大学之后，我试着追了几个女生都失败了，上学期我和一个女生发生了性关系之后我们就分手了，现在我没有女朋友，每当我看到女孩子，只要稍微可以我都想去追，都觉得很感兴趣，请问老师，我是怎么了？我该如何去面对啊，我真的很郁闷啊！都快要毕业的人了，我觉得我的想法有时候很幼稚！请老师帮我解答！
回复者：咨询师 时间：2005-02-28
戛戛：你好！
你告诉我，你是“快要毕业的人了”，想必也是二十三四了吧，这个年龄喜欢女孩子，“想去追”、“很感兴趣”照理说也是正常、情理之中的事情，没有什么不对的地方。可是，它怎么成了困惑你的问题呢？能告诉我吗？
求助者：戛戛 时间：2005-03-03
老师：
不是说感情困惑喔，是我对每个女孩子都觉得有感情，都想去追。
练习：
请分析求助者的困惑，自己可以做些什么事情，继续下面的咨询。
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