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如果现实生活中出现这些情况应如何应对呢

时间:2023-04-12 理论教育 版权反馈
【摘要】:下述列举了现实生活中可能出现的5种情况,请考虑如何应对。组员刘先生本能地站起来,并快速绕过其他成员去拥抱小王。当他们拥抱在一起时,刘先生有明显的性兴奋和阴茎勃起,当时其他小组成员似乎也发现了这种情况。⑤如果小刘和小王的性别是相同的,你如何考虑?⑦如果被拥抱的小王有性兴奋体验,你如何应对?⑨如果被拥抱的小王曾有童年期性虐待病史,或者曾投诉过心理治疗师渎职,你感觉如何,并如何应对?

如果现实生活中出现这些情况应如何应对呢

下述列举了现实生活中可能出现的5种情况,请考虑如何应对。

(1)在一个浪漫的周末,你与自己的爱人一道去看电影。当时电影院很拥挤,你们找到靠近通道的两张空位坐下。能够在紧张工作之余外出与爱人看电影这是多年来的第一次,你感到非常高兴。在灯光逐渐暗淡、电影即将开始的时候,你侧首给你爱人一个亲吻,但恰在此时,你却发现坐在你爱人旁边的人正注视着你,而他(她)正是你治疗的患者。预约的次日治疗会谈过程中,他(她)袒露了你对他(她)强烈的性吸引。

试问:①这一幕会唤起你什么感觉?②如果你是心理治疗师,当时你将对患者说什么?想象在下一次会谈时你会说什么?③患者的出现,对你继续观看电影有何影响?④这件事对你与患者的治疗关系将有何影响?⑤你将对你的爱人说些什么?是在影院,还是以后某个时候?⑥假如这个患者是你爱人的商业伙伴,在电影未开始之前他们开始谈话,这将唤起你什么感觉?你将怎样控制这种情况?⑦作为一名治疗者,在什么情况下可以是“自由的我”?在可能被患者看到的公共场合,治疗者的行为应限制在什么范围内?

(2)治疗者为女性,在与初诊患者的首次会谈中,患者讲述他经常很在意自己阴茎的大小,并突然气喘起来,询问你是否也有过同样的感觉(反之,治疗者为男性,但患者为女性,诉述经常注意自己的乳房太小)?

试问:①你当时的感觉怎样?你想到了些什么?②作为一名心理治疗师,你首先要做什么?为什么?③如果这个患者是一个你已经治疗了一年的患者,而且是异性,只有15岁,你的感觉会有什么不同?你会怎样行动?

(3)一例患者对你诉说她的婚姻有麻烦,她的丈夫经常虐待她(不是太重),他们的性生活不融洽,她丈夫喜欢口交与肛交,但她却感到害怕和疼痛。她想在治疗中探讨自己对这种性交方式抵抗的原因,目的是使性生活和谐,以致能取悦于她的丈夫,享受幸福的生活。

试问:①当患者对你诉说这些情况时,你的感觉怎样?你想到了什么?②你认为你的感觉可能对治疗有何影响?(www.xing528.com)

(4)你负责每周一次会谈的集体(小组)治疗已持续18个月,一次在治疗会谈期间,组员王小姐突然开始哭泣,表现明显的抑郁、孤独和悲观情绪,并要求:“我需要有人拥抱我!”组员刘先生本能地站起来,并快速绕过其他成员去拥抱小王。当他们拥抱在一起时,刘先生有明显的性兴奋和阴茎勃起,当时其他小组成员似乎也发现了这种情况。

试问:①当你想象这种情景时,你的感觉如何?②作为心理治疗师,你应该注意到正在发生什么?③这种情景将唤起你什么感觉?是害怕、烦乱、愤怒、迷惘?④你的督导通过闭路屏幕正观看这个场面,你该如何面对?⑤如果小刘和小王的性别是相同的,你如何考虑?⑥如果刘先生是精神分裂症患者,或者其童年期曾有性虐待经历,你如何处理?⑦如果被拥抱的小王有性兴奋体验,你如何应对?⑧如果集体(小组)治疗的对象是住院患者或晚期癌症患者,你如何应对?⑨如果被拥抱的小王曾有童年期性虐待病史,或者曾投诉过心理治疗师渎职(对其性侵犯),你感觉如何,并如何应对?

(5)一所精神卫生中心的门诊咨询室隔音设备不好,稍大声说话就能被门外候诊的患者听到。在一次门诊会谈中,患者小张一直沉默不语,大约5分钟后突然说:“今天我很难集中精神,总有一些声音在我的耳边响,令我害怕。我想告诉你,它们像什么,但是我担心”。你耐心给予保证和安慰后,建议其讲出来,然后可以共同讨论来弄明白这些声音是怎么回事、有何意义,以及你们可以做什么等。小张靠在椅子上,开始模仿那声音,很快声音变得又快又高,节奏感很强,非常像某人变得越来越激动,唤起性欲,正体验强烈的性高潮。你可以确信这些声音已被门外候诊室的同事、患者和上级管理部门的检查人员听到,尤其是检查人员的该次检查将决定该门诊是否能通过资格认证。

试问:①这个情景唤起你什么感觉?②你想象这个情景中的患者是男还是女?患者的性别使你的感觉有什么不同?③如果小张再次开始制造这种声音,你会试图打断或要求其小声一点吗?为什么?④如果没有人能听到这种声音,你会向同事或督导解释这件事情吗?⑤试想象正在小张结束声音时,有人大声敲门并问:“你们在干什么”?你会说什么或做什么?⑥如果声音是一个人被鞭打,而不是性高潮,你的感觉和行为将有什么不同?⑦在你的记录中,你将怎样描述这次会谈?⑧如果你正处于实习阶段,与你的督导讨论这次会谈时,你担心什么?


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