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医护工作人员可以做些什么

时间:2023-04-13 理论教育 版权反馈
【摘要】:惊恐障碍表现得比较集中,急性症状明显,而且在突发过程中有明显的濒死感,令其在经历一次发作之后惶恐不安。因此,医护人员温暖、真诚的态度可以使幸存者减少恐惧感和孤独感。对于这种情况,医务工作者可以引导受灾群众看到希望,能够坚定他们战胜威胁的信念,形成乐观的态度和发展对自己命运的控制感,以积极的心态等待进一步的救援。

医护工作人员可以做些什么

1.医护人员需要了解地震后容易出现的心理障碍

创伤后应激障碍是灾后最容易出现的心理障碍,尤其是对于精神打击比较大的人群,比如失去孩子的母亲、失去双亲的幼儿、目睹亲人惨死画面的人等等。在灾后很长一段时间内,他们都还会在头脑中反复经历那些创伤性的画面,对于和创伤有关的信息反应剧烈,睡眠、食欲、生活都会被挥之不去的灾难画面和经历搅乱,感到痛苦、紧张、无助感的长期体验。

(1)恐惧性神经症也是一种灾后常见的心理障碍。患者表现为对那些本不该恐惧的食物、场景、话语等外界信息的过度恐惧,这种恐惧常伴随明显的紧张、出汗、颤抖等躯体反应,甚至会因此发生一些退缩和逃避行为,对个人的生活和工作造成影响。

(2)焦虑性神经症,分为惊恐障碍和广泛性焦虑障碍两种。症状都是表现出与现实处境不相符的紧张、焦虑不安、无所适从。惊恐障碍表现得比较集中,急性症状明显,而且在突发过程中有明显的濒死感,令其在经历一次发作之后惶恐不安。

(3)强迫性神经症,包括强迫思维和强迫行为两种,突出表现为自我强迫和反强迫同时存在,造成自我内部分离、对立的精神痛苦。

2.医护人员进行心理调试的建议

●温暖、真诚

任何行动、语言都会对受灾群众心理产生重要的影响。因此,医护人员温暖、真诚的态度可以使幸存者减少恐惧感和孤独感

●简单地开始,不要急于与患者讨论创伤事件

介绍自己,询问生还者在哪方面需要帮助。除非他们自己先开始,否则不要首先开始创伤事件的讨论。为帮助生还者在身心上感到舒适,可以问他现在正在做什么,他是否喜欢你的帮助,他期待你如何帮助他,他想要对你说什么,他现在乐意谈论什么等,以促进与他建立良好的医患关系。

●细心观察,耐心倾听

幸存者很可能刚刚经历了丧亲之痛,他们或许会保持沉默,细心观察肢体语言和脸部表情可能会提供一些重要线索。在灾难初期阶段,人们可能尚未准备好要谈论他们的感受,对于那些刺探他们内心体验的问题会觉得不舒服或者被激怒。因此,耐心的引导和倾听就显得尤为重要。(www.xing528.com)

●增强安全感,减轻幸存者的恐惧心理

由于生命安全受到威胁和缺少必要的信息支持,受灾群众通常会有恐惧心理。个体的心理恐惧会导致情绪失控和非理智行为的产生,灾区谣言的传播则会推动群体心理恐惧的发展。因此,除了积极的救援外,要利用各种有效的手段(如电视、广播、手机短信、布告等),迅速发布有关灾情的权威信息,以阻止相关谣言的传播,降低受灾群众心理恐慌的程度,稳定受灾群众的心理。

●消除受灾群众的孤独感

地震会导致很多受灾群众孤单地滞留在生命安全受到威胁的境况下,他们与亲人失去了联系,与外界失去了接触,其社会支持系统遭到彻底的破坏。医护人员要利用与受灾群众直接接触的机会,向他们传达各级政府和社会各界对他们的关怀和支持,使他们感到自己不是唯一的受灾者,鼓励他们和所有受灾者一起克服和战胜困难。

●给受灾群众以希望

在灾区,人们常常会感到希望非常渺茫,因而产生严重的无助感和绝望情绪。对于这种情况,医务工作者可以引导受灾群众看到希望,能够坚定他们战胜威胁的信念,形成乐观的态度和发展对自己命运的控制感,以积极的心态等待进一步的救援。

●建议采用适当的压力缓解方式

如:充分的休息,进行深呼吸,渐进式肌肉放松,温和的肌肉伸展运动,进行一些转移注意力的活动,像玩纸牌或看看杂志等。如果长时间没有进食,建议补充食物和水分。

●鼓励和支持

让伤员多谈他们的感受,可以拍拍他们的背,告诉他们“做得很好,你很坚强”之类的话语,同时可以要求他们用笔记本记录他们的感受和变化。建议他们多与其他伤员沟通交流,彼此给予支持。还可以把挚爱的人的照片放在身边,给他们以精神上的安慰。

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