如何判断食道癌，食道癌的症状

食道癌的症状

食道癌各时期，有不同症状的特点，首先看它的早期症状：

吞咽食物哽噎感　只有轻的吞咽不适症状，一般能进普食，不影响健康，有时吞咽食物时有停滞感。症状发生常与病人情绪波动有关。

胸骨后疼痛或闷胀不适　约半数病人诉咽下食物时胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适，多在吞咽粗糙硬食、热食或具有刺激性食物时疼痛明显，进流质、温食疼痛较轻，咽下食物时疼痛，食后疼痛减轻或消失，也有个别人疼痛较重，呈持续性，病人自觉疼痛部位与食道内病变不一致。

食道内异物感　病人感觉食道内有类似米粒或蔬菜片贴附于食壁，咽不下又吐不出来，与进食无关，即使不做吞咽动作也有异物感觉，异物感的部位与食道病变部位一致。

咽喉干燥与嗓缩感　有1/3的病人诉咽喉部干燥发紧，咽下食物不利或轻微疼痛，进干燥或粗糙食物尤为明显。

食物通过缓慢感及滞留感，饮水也有相同感觉　另外，一些病人有背沉、嗳气等症状。半数以上病人症状出现到确诊的时间在一年以上，有些达四年之久，对早期食道癌及早做出正确诊断采取正确处理具有重要临床意义。

食道癌的中、晚期症状如下：

吞咽困难　进行性吞咽困难是中、晚期食道癌最典型的症状，开始为固体食物不能顺利咽下，或用汤水冲后咽下，继之半流质饮食也同样受阻，最后进流质饮食咽下也有困难。吞咽不利程度与病理类型有密切关系，缩窄型及髓质型较严重。

疼痛　胸痛或背部疼痛是中晚期食道癌常见的症状之一，疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛，可伴沉重感，胸背痛往往是癌瘤外侵引起食道周围炎、纵隔炎，甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为常见。(www.xing528.com)

吐粘液　食道病变引起的食道不全或完全梗阻，使分泌物引流不畅，积于食道狭窄上部，刺激食道逆蠕动后吐出。

颈部、锁骨上肿块　是晚期食道癌常见体征，肿块为无痛性，进行性增大，质硬，多为左侧，也可是双侧。

声音嘶哑　当肿瘤直接侵犯或转移灶压迫喉部神经时出现声带麻痹，导致声音嘶哑，一部分病人可因治疗有效声嘶好转。

出血　癌组织坏死、溃破或侵及大血管引起呕血或黑便，肿瘤侵及主动脉时可引起大出血死亡。

食道癌的终末期症状如下：

全身广泛转移出现相应症状及体征　出现黄疸、腹水、肝功能异常、呼吸困难、咳嗽、头痛、昏迷等。

肿瘤侵及食道外膜　引起食道穿孔，出现食道一气管瘘、食道一纵隔瘘。

肿瘤阻塞食道　引起完全梗阻、脱水、电解质紊乱、恶病质、全身衰竭。