第一节 从五官看疾病
眼睛
眼睛不仅是人类心灵的“窗户”，而且也是疾病的“窗户”，人体的许多疾病信号均可从眼睛透露出来。注意观察人的眼睛，可帮助洞察人的健康状况，对疾病的诊断有重要的参考价值。
看眼睑 眼睑内翻：多见于沙眼，由于疤痕形成使睑缘向内翻转。上睑下垂：双侧上睑下垂多见于先天性上睑下垂、重症肌无力；单侧上睑下垂常见于蛛网膜下腔出血、白喉、脑脓肿、脑炎。眼睑闭合障碍：双侧眼睑闭合障碍常见于甲状腺功能亢进症；单侧眼睑闭合障碍常见于面神经麻痹症。眼睑水肿：常见于肾炎、慢性肝病、营养不良、贫血、血管神经性水肿等。
看结膜 结膜充血发红，常见于结膜炎、角膜炎；结膜上布满颗粒与滤泡，常见于沙眼；结膜苍白，常见于贫血；结膜发黄，常见于急性或慢性肝病引起的黄疸；结膜上若有多少不等散在的出血点，常见于亚急性感染性心内膜炎；若有大片的结膜下出血，常见于高血压、动脉硬化。
看眼球 双侧眼球突出，常见于甲状腺机能亢进症；单侧眼球突出，多见于局部炎症或眶内有占位性病变，偶见于颅内病变。双侧眼球下陷，常见于严重脱水或者老年人因眶内脂肪萎缩所致双眼眼球后退；单侧眼球下陷可见于Honer综合征和眶尖骨折等。
看巩膜 正常巩膜呈瓷白色，巩膜黄染多见于黄疸。
看角膜 角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，多见于老年人的老年环，是类脂质沉着的结果，患者无自觉症状，不妨碍视力。角膜边缘若出现黄色或棕褐色的色素环，环的外缘清晰，内缘较模糊，是铜代谢障碍的结果，见于肝豆状核变性。
看瞳孔 正常瞳孔为圆形，双侧等大。瞳孔缩小见于虹膜炎症、中毒、药物反应等；瞳孔扩大见于外伤、颈交感神经受到刺激、青光眼绝对期、视神经萎缩等。瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、脑疝等。双侧瞳孔不等大，且变化不定，可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。如瞳孔不等大且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往是中脑功能损害的表现。
另外，许多全身性疾病可以引起眼底改变，如高血压动脉硬化、慢性肾炎、糖尿病、白血病、颅内压升高等，可引起视神经乳头水肿、视神经乳头周围火焰状出血、棉絮状渗出物及视网膜血管改变等。
舌头
健康人的舌头色淡红而润泽，舌苔薄白，没有裂痕和凹痕。如有以下情形者往往提示身体不健康：(www.xing528.com)
（1）舌面味蕾丝聚在一起，形成沟和脊，表明长期缺乏维生素B。
（2）舌部运动不灵活，有些僵硬，说话不清，常是脑血管破裂的先兆，或是中风的后遗症。
（3）舌面出现芒刺，一般表明患有肺炎及其他发高热的疾病，猩红热病人也是这样。
（4）伸舌时震颤，表明神经衰弱和久病体虚。
（5）舌苔黄腻，反映消化不良、食欲不振，消化道中腐败有机物增多。急性肝炎病人也往往有这样的舌苔。
（6）舌色过淡，说明是贫血或组织水肿。
（7）舌色青紫，是身体缺氧的表现。
（8）舌头胖大，可能病人患有甲状腺机能低下或肢端肥大症。
（9）舌体胖嫩，舌连齿痕，表明患有水肿，中医认为是“气虚”。
（10）舌质干燥，表明交感神经紧张性增高，副交感神经紧张性降低，因此唾液的分泌减少。
（11）舌色鲜红而平，往往表明患有糖尿病。
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