PM2.5时代保健攻略：呼吸健康从防霾开始

要化痰、促痰，首先要了解痰。尽管我们几乎人人都曾身受其烦，其实大多都只是知其然不知其所以然。

有关痰的前世今生，前面讲如中国队般的“弱防守”时曾有所提及，实际是人体防御系统的附带产物。人体气管、支气管的内壁都覆盖着一层有纤毛柱状上皮和杯状细胞组成的黏膜，在黏膜下层含有较多的黏液腺和浆液腺，这些腺体的导管开口于黏膜表面。正常情况下，杯状细胞核腺体分泌少量黏液覆盖在黏膜表面，既可保护黏膜，也可保持气管黏膜的湿润。这样，当吸入气管的空气中混有PM2.5、细菌们时，黏液可将其粘住，阻止其深入肺组织。同时，随着纤毛有节奏地摆动，把它们排到气管上端的喉头，经口腔咳出，就是我们闻之恶心的痰。

这是常人在不生病的情况下所产生的痰，主要成分是裹挟了PM和细菌们的黏液。有时候，我们咳、吐的绿色、黄绿色浓痰是生病时，体内防御卫士——巨噬细胞吞噬了细菌、毒素，或与之同归于尽的残骸。当气管、支气管和肺受到PM等危害分子的刺激或致病菌感染发炎时，呼吸道的黏膜充血、水肿，大量炎性细胞浸润，血管扩张，渗出增加，黏液层的杯状细胞和腺体增生、肥大，导致黏液分泌大增，更有利于清除异物。这本来是好事，但是万事有度，过犹不及，黏液分泌过多，自然加重了纤毛柱状上皮的负担，不利于黏液排出。在PM、细菌及其毒素的作用下也会产生一些变性、坏死的组织细胞，它们潴留在支气管内，也会同这些变性坏死的组织细胞一起构成痰。

痰的稠和稀、颜色和量的多少也大有讲究：

灰白色痰，常见于早期上呼吸道感染。

白色泡沫痰，多见于支气管炎及支气管哮喘。

痰液为白色泡沫黏性，多提示为病毒、衣原体及支原体的感染。

痰液变为黏稠，呈果冻样，常提示为一种叫克雷白杆菌的细菌感染。(www.xing528.com)

痰的颜色呈现淡绿色可能是铜绿假单胞杆菌（绿脓杆菌）的感染。

颜色为巧克力样常为肺阿米巴病。

咳铁锈样的痰，是球菌性肺炎的特征。

咯黄色脓性痰为肺部化脓性感染，多见于肺脓肿、支气管扩张及重症肺结核。

粉红色或血性泡沫痰，多为肺水肿。

血性痰，多见于肺结核、支气管扩张、支气管肺癌等。

痰量较多时，说明支气管及肺的炎症在进展：痰的颜色由白变黄，变黏稠，常表示细菌性感染加重；痰量逐渐减少时，则说明病情趋于好转。