饮食保养脾胃的注意事项

饮食有节、寒热适度、五味调和、食宜淡薄是饮食保养脾胃的重要原则，反之，脾胃就会受到损伤。

（一）饮食有节

《素问·上古天真论》最早提出“饮食有节”，中心思想是指人的每日摄入量应根据实际情况控制。李中梓在《医宗必读·脾为后天之本论》中说：“后天之本在脾，脾应中宫之土，土为万物之母。”脾胃消化五谷为人体器官提供营养维持运转，而人体也赖之以生存。然土恶湿而喜燥，饮不可过，过则湿而不健；食不可过，过则壅滞而难化，病由是生矣。所以，饮食能够健身，但吃得过多，也能危害健康。过多的饮食将会给脾胃造成负担，影响消化吸收，长此以往，五脏就会受到损伤，影响身体健康。孔子早在《论语》中就说过：“君子食无求饱”、“不多食”；《论语·乡党》说过：“不时不食”、“不多食”。《吕氏春秋·季春纪》记载“食能以时，身必无灾，凡食之道，无饥无饱，是之谓五脏之葆”，说的就是这个意思。

1.饮食定时

饮食定时，可以保证消化、吸收功能正常进行，脾胃功能也可协调配合，有张有弛。若能经常按时进餐，养成良好的饮食习惯，则消化功能健旺，于身体是大有好处的。早在《尚书》中就有“食哉惟时”之论。《灵枢·平人绝谷》记有“胃满则肠虚，肠满则胃虚，更虚更满，故气得上下，五藏安定，血脉和利，精神乃居，故神者，水谷之精气也”，指出只有定时进食，才能使胃、肠功能维持正常，有利于营养物质正常的摄取和输布。孙思邈在《千金要方·道林养性》中指出“食欲数而少，不欲顿而多”，这即进食适度的意思。一日之内，人体的阴阳气血的盛衰随昼夜变化而各有不同。白天阳气盛，故新陈代谢旺盛，需要的营养供给也必然多，故饮食量可略大；夜晚阳衰而阴盛，多为静息入寝，故需要的营养供给也相对少些。因而饮食量可略少，这也有利于胃肠的消化功能。所以，自古以来，就有“早饭宜好，午饭宜饱，晚饭宜少”之说。《千金要方·道林养性》又说：“须知一日之忌，暮无饱食”，“饱食即卧乃生百病”。

如果饮食不定时或随意进食，会打乱胃肠消化的正常规律，都会使脾胃失调，消化能力减弱，食欲逐渐减退，长期如此则食欲逐渐减退，有损健康。

2.饮食定量

饮食定量，饥饱适中，恰到好处，则脾胃足以承受。消化、吸收功能运转正常，人便可及时得到营养供应，以保证各种生理功能活动。饮食定量最早见于《管子》中“饮食节，……则身利而寿命益”、“饮食不节……则形累而寿命损”的记载，《素问·痹论》亦述及“饮食自倍，肠胃乃伤”。强调定量饮食，避免暴饮暴食，即使在饥饿和干渴的时候，也要慢慢吃，以避免机体受到伤害。此外，在没有食欲时，也不应勉强进食，避免损伤脾胃。陶弘景在《养性延命录》中提出了饮食的总原则是少胜于多，有“食欲少而数，不欲顿多难销”的记载。《千金要方·养性序》指出：“不欲极饥而食，食不可过饱；不欲极渴而饮，饮不可过多。饮食过多，则结积聚，渴饮过多，则成痰澼”，人在大饥大渴时，最容易过饮过食，急食暴饮。因此，在饥渴难耐之时，亦应缓缓进食，避免身体受到伤害。《遵生八笺》中关于此类的饮食言论不胜枚举：“贪嚼无忌，则生我亦能害我”，“食宜常少，亦勿令虚”等，以上这些论述都说明了节制饮食量的重要意义。

如果饮食过量，尤其是在短时间内突然进食大量食物，胃肠道负担势必增加，食物停滞于肠胃，不能及时消化，会影响营养的吸收和分布，同时，脾胃也会受到损害。相反，如果过度饥饿，身体的营养来源不足，不能保证营养供应，机体会逐渐衰弱，健康势必受到影响。这两种情况都难以供给人体所需的足够营养，必然会导致疾病的发生，对健康无益。

饮食定量应视每个人的具体情况而定，使自身脾胃运化正常，能充分消化吸收食物。若能持之以恒，即使到了老年，也可以减少疾病的发生。

关于何时进食，进食多少为宜，清代李渔在《闲情偶寄》的“顿养部”表述得也非常详细：“欲调饮食，先习饥饱。大约饥至七分而得食，斯为酌中之度，先时则早，过时则迟。然七分之饱，如田畴之水，务与禾苗相称，所需几何，则灌注几何，太多反能伤稼；有时迫于繁冗，饥过七分而不得食，遂至九分十分者，是谓太饥。其为食也，宁失之少，勿犯于多。多则饥饱相搏而脾气受伤，数月之调和，不敌一朝之紊乱矣。”尤乘在《寿世青编·饮食以宜》强调：“饮食之宜，当侯已饥而进食，食不厌熟嚼；仍侯焦渴而引饮，饮不厌细呷。毋待饥甚而食，食勿过饱。时觉渴甚而饮，饮勿过多。”饿食渴饮，足时进餐。如等到饥饿或者干渴至极的时候，往往来不及细嚼慢咽就吞下去。饮食过快，极易暴饮暴食，造成肠胃负担。在《寿世青编·孙真人卫生歌》中也提到：“日食须当去油腻，太饱伤神饥伤胃。太渴伤血并伤气，饥餐渴饮勿太过，免致膨脝伤心肺”。太过油腻、太饱、太渴都会对身体内部造成损害，因此，日常饮食中，不能随心所欲，不能片面追求口感，而应根据所需进食，形成一个良好的进食习惯，定时定量，保护脾胃。

（二）寒热适度

在日常饮食中需注意入口之物的冷热，过冷或过热对人体健康均无益。《灵枢·师传》中记载“食饮者，热无灼灼，寒无沧沧”，《寿亲养老新书·饮食用暖》中有“饮食太冷热，皆伤阴阳之和”的记载。孙思邈在《千金翼方·养性禁忌》中有：“热食伤骨，冷食伤肺，热无灼唇，冷无冰齿”，正是说明了食物的寒热温度。因为寒冷饮食容易损伤胃的阳气，使胃阳不足，而过热饮食易损伤胃的阴气，使胃阴虚耗。入口食物冷热不当，除损伤胃之阴阳外，也会伤及其他脏器。(www.xing528.com)

1.不可过寒

对过冷而导致疾病，有很多记载，孙思邈在《食治·序论》一书中记载，“夫在身所以多疾者，皆由春夏取冷太过，饮食不节故也；又鱼鲙诸腥冷之物，多损于人，断之益善”，指出虽然春夏季节气候温热，但也不能大量食用生冷食物，否则容易患疾，特别指出鱼、肉等蛋白、脂肪含量高的食物，切忌冷食，既不利于消化，也容易引发胃肠道的疾病；又如“形寒，寒饮则伤肺”，所以肺部疾病的患者，如肺炎、哮喘，切忌生冷。老年人更要注意控制食用过冷或过热的食物，《寿亲养老书·饮食调治》中记载“老人之食，大抵宜其温热熟软，忌其粘硬生冷”，老年人内脏功能逐渐衰退，新陈代谢缓慢，生冷食物难以消化，所以对于老年人来说应该忌食生冷食物。尤其极度口渴的时候切忌大量服用冷饮，“大渴而饮宜温”。极度口渴往往在气候最炎热时或者剧烈体力运动后出汗过多时出现，此时如果突然喝下大量冷饮，往往会造成胃肠道内血管急剧收缩，引起胃肠功能紊乱；而且口渴时咽喉的津液也必然缺少，咽部、声带充血，此时突然受到冷饮刺激，往往是咽炎、失音的诱因，甚至贻患终生。

2.不可过热

经常食用温度太高的食物，同样会导致多种疾病的发生。《济生方·咽喉门》中记载“多食炙煿，过饮热酒，致胸壅滞，热毒之气，不得宣泄，咽喉为之病焉”，《医碥·反胃噎膈》中记载“酒客多噎膈，饮热酒者尤多，以热伤津液，咽管干涩，食不得入也”，说明常吃过热食物，常喝热酒，一方面能产生热毒，另一方面又能耗伤津液，从而会导致咽喉疾病和噎膈。

（三）五味调和

1.合理搭配

《素问·藏气法时论》中提出“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”，概述了人类日常饮食中的主要组成成分是以谷类为主食品，肉类为副食品，以蔬菜水果为辅助。人们必须根据自身需要，全面摄入，这样调配饮食，才会满足人体每日所需，促进健康。食物的味道归纳为：酸、苦、甘、辛、咸，指出五味对人体的作用各有不同。《素问·生气通天论》记有：“阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味”，说明内在五脏精气的生成来源于饮食。“是以谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命”（《素问·生气通天论》），说明五味调和所发挥的营养作用，并强调若能遵循这一饮食方法，便能使人身体健康、延年益寿。食物的五味对人体的五脏具有特定的亲和力，五味调和，能对五脏起到全面的补益作用，使五脏之间的功能始终保持相对的平衡协调。

东汉末年张机，为方书之祖，被称为“医圣”。张机强调五味调和，强调饮食之冷热、五味之调和当以适宜为度。张机指出：“凡饮食滋味，以养于生，食之有妨，反能为害。”“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成疾，以此致危，例皆难疗。”这说明饮食的科学化、合理化，在人们的实际生活中是非常重要的。他提倡科学地配膳，关于这一点，在《金匮要略》中有大量论述，归纳起来就是“两五、配四加新鲜。”所谓“两五”，是指五谷和五味，即主食为五谷相兼，粗细搭配，副食中菜肴的性味与烹制成的味道要五味适合。

2.不可偏食

日常饮食中，要注意荤素搭配，不能偏食。古今饮食理论多强调饮食以素食为主，高濂在《遵生八笺·延年却病笺》中记载“蔬食菜羹，欢然一饱，可以延年”。而肉类食物对人体同样具有重要的作用，清代名家章穆记载：肉类可“内滋外腴，子孙繁衍”。民间谚语也有“鱼生火，肉生痰”之说。若偏食肉食，少食蔬菜，最容易致病。孙思邈在《千金翼方·饮食》中说：“身在田野，尤宜备赡，须识罪福之事，不可为食损命。所有资身，在药菜而已。料理如法，殊益于人。”孙思邈在《备急千金要方·道林养性》有“每食不用重肉，喜生百病，常须少食肉，多食饭及少食菜”的记载。其次，只有五味均衡，不偏食某种食味，才有利于健康。若不注意这种五味与五脏之间的特殊作用，甚至会加重某些疾病。《素问·宣明五气》将其归纳为“五味所禁，辛走气，气病无多食辛；咸走血，血病无多食咸；苦走骨，骨病无多食苦；甘走肉，肉病无多食甘；酸走筋，筋病无多食酸，是谓五禁，无令多食”，就是这个道理。

（四）食宜淡薄

“淡薄”即清淡饮食。古人有云：“厚味伤人无所知，能甘淡薄是吾师，三千功行从此始，淡食多补信有之。”可见，淡薄饮食是自古饮食保健的关键。国人在唐宋以前已认为饮食不可厚味，《黄帝内经》中已有“膏粱厚味，足生大丁”的记载，是指食物过分厚腻而产生疮疡性疾病。孙思邈在《千金翼方·养性》中说：“善养老者……非其食勿食。非其食者，所谓猪豚鸡鱼蒜脍生肉生菜白酒巴大酢大咸也，常学淡食。”他主张饮食清淡，少吃厚重之味的动物食品。这里说的“勿食”，是说要控制食量，尽量不要多吃。这些认识是通过长期的临床观察得出的结论。《寿世传真·修养宜饮食调理》说：“饮食不节，恣食厚味，唯恐不及，血沸气腾，济以燥毒，清化为浊，脉道阻涩，不能自行，疾已潜滋矣。”因此，淡薄之食对于饮食保养脾胃具有重要意义。