中医外治高血压23方，操作简便有效

【病证介绍】

高血压病属中医的“头痛”“眩晕”等病范畴，多发生在40岁以上中老年人，是临床常见多发病。分原发性高血压和继发性高血压两种。继发性高血压是由其他疾病引起，如肾脏病、内分泌疾病、颅内病变等所引起的一种证候。原发性高血压则称为高血压病，多因肝肾阴虚、肝阳上亢或肾虚、阴虚阳亢，或受精神刺激、血管紧张所致，高血压病的常见症状除血压增高外，还伴有颈后或头部胀痛、头晕、眼花、心悸、胸闷、四肢发麻，或头重脚轻如坐舟中。日久不愈，严重者还可引起动脉硬化或诱发卒中等病变。

【按摩外治3法】

按摩方一

1．取穴　桥弓、风池、太阳、印堂—太阳、头部两侧足少阳胆经循行线、背部膀胱经循行线、肩井、腹部、中脘、关元、气海、神阙穴、上下肢部。

2．操作　高血压Ⅰ期、Ⅱ期可采用推拿按摩治疗，且疗效好。

（1）头部治疗：患者取坐位。术者用双手拇指腹先自上而下推两侧桥弓（自乳突沿胸锁乳突肌顺推至同侧胸锁关节）各1分钟，再按揉风池、太阳穴各1分钟，然后推头部两侧足少阳胆经循行线，最后用双手拇指推前额部（从印堂到太阳）1分钟。

（2）背部治疗：患者取俯卧位。术者立于右侧，用掌根在患者背部沿足太阳膀胱经循行线，从上而下推3～5分钟，先推左侧，后推右侧，再提拿肩井穴1～2分钟。

（3）腹部治疗：患者取仰卧位。术者立于其右侧，用掌摩法顺时针按摩患者腹部3～5分钟，再用掌揉法揉按中脘、关元、气海、神阙穴2～3分钟。

（4）四肢治疗：患者取仰卧位。术者立于左侧或右侧，分别用双手揉上、下肢肌肉各2～3分钟。

每日或隔日治疗1次，10次为1个疗程。

3．备注　引自《实用家庭按摩》。适用于高血压Ⅰ期、Ⅱ期。注意休息，生活要有规律，低盐、低脂肪饮食，多吃蔬菜、水果。适当参加体育锻炼，如打太极拳、步行，避免过度劳累。同时，应定期到医院检查血压，并配合药物治疗。

按摩方二

1．取穴　印堂、气海、前额（印堂—太阳）、太阳、风池、天柱、足三里、三阴交、中脘、曲池、合谷。

2．操作　揉印堂、气海，分推前额，揉按太阳、风池、天柱、足三里、三阴交，擦中脘，拿、按曲池，拿揉合谷。每穴2～3分钟。每日或隔日治疗1次，10次为1个疗程。

按摩方三

1．取穴　曲池（双）、合谷（双）、太冲（双）、印堂、风池（双）。

2．操作　按揉曲池3分钟；按揉合谷、太冲各2分钟；按揉印堂和双侧风池穴各2分钟。每日或隔日治疗1次，10次为1个疗程。

3．备注　避免精神紧张和过度疲劳，适当进行体育锻炼。饮食要清淡。戒烟、酒。

（1）按压百会穴50次，力度适中，以胀痛为宜。

（2）按揉颈部的天柱、人迎、天鼎、足三里各50～100次，力度以酸痛为宜。

（3）掐按手部的合谷穴，足部的行间、降压点各50～100次，力度以胀、酸、痛为宜。

（4）搓揉涌泉穴100次，以有气感为宜。

头顶的百会穴对高血压症所引起的头晕、头痛很有疗效；颈部的天鼎穴和足部的涌泉穴是血液循环的特效穴，只要轻微刺激，就会加速血液流通，降低血压；手部的合谷穴可治疗由高血压症所引起的不适感；足三里是治百病之穴，对抑制和降低血压很有效；而刺激足部的行间和降压点对抑制兴奋、焦躁不安的情绪，消除头部充血症状很有效。

【拔罐外治8法】

拔罐方一

1．取穴　主穴：大椎、心俞、肾俞；配穴：内关、足三里、丰隆、三阴交、承山、涌泉。

2．操作　采用单纯拔罐法。留罐10～20分钟。每日治疗1次。每次选用主穴1～2个，配穴3～4个。7～10次为1个疗程。

3．疗效　临床屡用，效果甚好。

4．备注　引自《百病中医民间疗法》。

拔罐方二

1．取穴　大椎、肝俞（双）。

2．操作　采用留针拔罐法。用毫针直刺至有针感下传时留针，并在针柄上放一酒精棉球，点燃后，将罐罩上拔罐，留罐15～20分钟。隔2～3日治疗1次。5次为1个疗程。

3．疗效　屡试屡验，效佳。

4．备注　引自《外治汇要》。

拔罐方三

1．取穴　大椎、肝俞、筋缩、委中。

2．操作　采用刺络拔罐法。先用三棱针点刺，以微出血为度，然后进行拔罐，留罐10～15分钟。肝火亢盛型和肝阳上亢型加用外敷方（药用吴茱萸适量，研细末，用米醋调成稠糊状，外敷涌泉穴），外以消毒纱布包扎好。最好在睡前敷上，每次敷12～24小时。一般敷1次，最多2次即可。

拔罐方四

1．取穴　从大椎至腰俞，督脉及两旁膀胱经内侧循行线。

2．操作　采用走罐法或梅花针叩刺后，再行走罐法。从上至下，从左至右走罐至皮肤紫红色为度。隔日1次，10次为1个疗程。有心、肾疾病者，走罐后，于心俞、志室穴上闪罐4～5下，然后取曲池、足三里施以针刺后拔罐，留罐10～15分钟。

3．备注　引自《外治汇要》。

拔罐方五

1．取穴　第7颈椎至骶尾部督脉及其两侧膀胱经内侧循行线、曲池、足三里或三阴交。

2．操作

（1）采用走罐法、闪罐法和出、留针罐法。先在背部督脉和膀胱经走罐至局部皮肤紫红，有心、肾疾病者，起罐后于心俞志室穴上闪罐数次，然后再于其他穴位上施行出、留针罐法，留罐10～15分钟，每1～2日施术1次。

（2）采用单纯罐法或涂云香精罐法（背部膀胱经为密排罐式），留罐15～20分钟。起罐后，在上背、腰背、骶部及四肢穴位上寻找数点明显丹痧施行挑痧法。每1～2日施术1次。

拔罐方六

1．取穴　督脉、足太阳膀胱经在背、腰、骶部全部穴位。

2．操作　采用走罐法。先将润滑液涂于背部，再将玻璃罐口涂匀，用闪火法将罐吸于督脉、足太阳膀胱经穴位处，用走罐法。一般每条经脉往复走罐10～20次，背部穴位加用闪罐、摇罐或烫罐。每日或隔日1次。

3．备注　引自《医学笔记》。本法可作为辅助疗法，与药物治疗配合使用，可提高治疗效果。

拔罐方七

1．取穴　肝俞（双）、筋缩。

2．操作　采用梅花针叩刺拔罐法。病人取俯卧体位，用梅花针中等强度叩刺，以微出血为度，叩击面积应略小于火罐口，然后用闪火法拔罐，吸拔出2～3毫升血液，留罐5～10分钟即可。

3．备注　引自《四川中医》。本疗法操作简便，无不良反应。如有反复，仍按上法治疗，血压必降。戒烟酒，忌食辛辣，积极锻炼身体，保持乐观情绪，有利于巩固疗效。(www.xing528.com)

拔罐方八

（1）取曲池、风门、足三里穴。留罐15～20分钟，每日1次或隔日1次，10次为1个疗程。

（2）重点取背部及下肢穴：①大椎、肝俞、承筋；②灵台、胆俞、委中；③脾俞、肾俞、足三里。每次取1组，采用留罐20分钟，隔日1次。10次为1个疗程。

（3）取第7颈椎至骶尾部督脉及其两侧膀胱经内侧循行线。采用走罐法至皮肤紫红为度，有心、肾疾病者，走罐后于心俞、志室穴上闪罐4～5次，然后取曲池、足三里、三阴交穴，留罐10分钟，隔日1次，10次为1个疗程。

【刮痧外治5法】

刮痧方一

1．取穴　脊椎（自长强至大椎）。

2．操作　用捏痧法。自长强穴部捏、拿、提至大椎，再用双手掌根自脊椎旁由上而下缓缓用力平推至骶椎部，如此往返30分钟后，嘱其晚间用黄连、肉桂、吴茱萸各等份研细末，以菜油调敷关元、涌泉穴（足心）2～3小时。每日1次。

3．备注　引自《百病中医民间疗法》。

刮痧方二

1．取穴　风池、肩井、头后部及肩部、背部膀胱经、曲池、足三里、三阴交。

2．操作　用刮痧法。先刮风池、头后部、肩井及肩部，再刮背部膀胱经，然后刮手臂曲池穴，最后刮下肢部的三阴交、足三里。用平补平泻法，刮至微现痧痕为度。每日或隔日1次。

刮痧方三

1．取穴　脊柱两侧和骶椎及其两侧，耳甲、外耳道及耳后的乳突部，颈部前后及头顶部、膝弯区。

2．操作　用刮痧加叩刺法。先在脊柱两侧（从颈椎至尾椎）自上到下轻刮3行，以出现泛红为止，再于骶椎及其两侧平刮（手法力度中等）5行，至出现痧痕为止。以撮痧法中之拧痧施于颈前刮拭后，以出现痧痕为止，再用梅花针叩刺（轻刺）耳甲、外耳道及耳后的乳突部、头顶区，最后刮膝弯区。每日1次。

3．备注　验之临床，确有良好的降压效果。待血压基本正常后用补法，隔日或3日1次，依上法调治1～2个月后，以巩固治疗效果。

刮痧方四

1．取穴　大椎、心俞、肾俞。配穴：太阳、头维、内关、合谷、足三里、丰隆、三阴交、涌泉。

2．操作　用刮痧法。先刮主穴至出现痧痕为度，再刮配穴（每次选3或4个穴，交替使用）。每日1次，继刮配穴。

3．备注　坚持治疗，均可获得较好的疗效。必要时，配合药物外治则效果尤佳。

刮痧方五

1．取穴　印堂、太阳、百会、风池、风府、角孙、睛明、心俞、肝俞、肾俞、中脘、气海、大横、曲池、三阴交、涌泉。

2．操作　用刮痧、按揉法。先按揉头面部的百会、角孙、太阳、印堂、睛明，次刮风池、风府，接着刮背部的心俞、肝俞、肾俞，再刮腹部的中脘、气海、大横，然后刮上肢部曲池，最后刮下肢部三阴交、涌泉（轻刮）。依据患者的体质、病情选用补泻手法，刮至微现痧痕为度。每日或隔日1次。

【指压外治3法】

指压方一

1．取穴　心俞、百会、天柱、曲池。

2．操作　可用拇指稍用力按压各穴，每日早、晚各按压1次，时间可长可短，根据血压高低而定。

3．备注　按压这些穴位可以立刻降低血压10～20毫米汞柱，起到控制高血压的作用，同时对预防高血压也有很好的作用。

指压方二

1．穴位　长强至大椎。

2．操作　自长强穴起捏至大椎穴，再用双手掌根自脊柱旁由上而下缓缓用力平推至骶椎部，如此往返30分钟。

3．备注　同指压方一。

指压方三

1．穴位　膻中、阳溪、落零五、合谷、头维、通天、脑空、风池、归来、气冲。

2．操作

（1）常规按压：①按压膻中穴，压力由轻度至中度，边按边旋转，时间1～3分钟，每日1～2次。②按压阳溪、落零五和合谷穴，压力中等，每穴1～2分钟，每日1～2次。

（2）随症加按：①头痛脑涨者。按压头维、通天、脑空和风池穴。先从头维穴按起，按压30秒钟，然后把按压点移到通天穴，按压30秒钟，再移到脑空、风池穴，反复进行3～5分钟。在按压的同时，揉摩头部两侧。②伴有便秘、怕热者按压归来、气冲穴，力度宜由轻到重，再由重到轻，时间2～3分钟。

3．注意　解除思想顾虑，避免精神紧张；劳逸结合；低盐、低脂饮食；戒烟酒；对因治疗；适当服用降压药。

【耳穴贴压外治3法】

耳穴贴压方一

1．取穴　降压沟、角窝上、神门、心、肝、肾。头晕配枕；头痛配额。

2．操作　用王不留行籽在耳穴进行贴压，每天按压3～4次，以局部微热微痛为度，4～6天换贴1次，两耳穴位交替使用。

耳穴贴压方二

1．取穴　心、神门、肝、肾、降压沟、皮质下、交感、脑、敏感点。

2．操作　寻找耳郭敏感耳穴，用磁珠胶布贴压在耳穴上，每天按压4～8次，每次每穴5分钟，出现胀、痛、热以能耐受为度，两耳交替使用，3天换1次，3周为1个疗程。

耳穴贴压方三

1．取穴　神门、交感、降压点、心、肝、脾、肾、内分泌、高血压点、胃、小肠、降压沟、耳迷根。

2．操作　用胶布将王不留行籽贴于耳穴上，男左女右，每次只贴一侧耳穴，按压2～3下，隔天换贴1次，15次为1个疗程。

【梳头外治1法】

1．持梳呈45°，梳齿深触神庭1区、百会1区、率谷2区、囟会2区（图2－1左），用厉梳法上下来回梳刮各3分钟，频率每分钟100次。

2．持梳呈90°，厉梳百会至风府（图2－1中）3分钟，以发热为宜。

3．梳棒按揉心、角窝上、耳尖（图2－1右）各2分钟，频率每分钟100次。

4．梳棒或手指按摩耳背沟（图2－1中）2分钟，以发热为宜。

图2－1　梳头外治高血压穴位