社区化养老服务设施建设发展经验研究

中国现阶段正处于养老服务设施发展建设的窗口期，不应再走发达国家的老路，盲目追求设施总量和床位数量，而应在结合我国国情特色的基础上，借鉴发达国家回归社区的发展理念，推进居家养老和社区养老，其原因如下：

首先，中国的居住形态适合依托社区建设养老服务设施。与一些发达国家相对分散和低密度的居住形态不同，中国城市的居住形态普遍是以多层、高层集合住宅为主，居住人口密度大，这意味着单位空间的人口会以较大的密度集中老化。这既是挑战也是优势。从空间层面看，近十几年来商品住宅开发建设所形成的一个个居住小区，为社区养老服务的开展自然划定了空间范围。基于既有的城市居住区空间形态，利用社区内的各项资源来发展居家养老及社区养老是适当且合理的。

其次，发展社区养老有助于提高服务效率，节约社会资源。从服务层面看，由于居住形式相对集中，开展社区服务的效率会比国外分散化居住模式下的服务效率更高。因此相比大批量新建养老机构，基于现有社区条件改造或插建养老服务设施，让老人依托原先的住宅和社区就地养老，是符合中国老年人主流居住意愿且节约社会资源的最佳模式。(www.xing528.com)

以往的社区养老设施通常以提供单一、特定的服务内容为主，例如社区日间照料中心、老年人活动站等，往往只在白天为前来设施的老人提供服务，能够同时提供长期居住、上门服务的设施很少。如果老人需要这些服务，就只能选择入住养老院或雇用家政服务人员，这使得社区养老服务的承载力十分有限，也造成了社区养老设施发展的瓶颈。

社区化养老服务设施的建设发展方向是发展社区复合型养老服务设施——即依托社区建设的可提供居住托养、日间照料、上门护理、康复保健等多种养老服务的多功能复合型养老设施。与传统的设施相比，社区复合型养老设施具有功能更集约，更能满足老人多样化需求，空间使用效率更高、更灵活等优势。从日本、欧洲等发达国家的经验来看，许多国家的新建设施都开始走向养老服务综合化、社区化的方向。