情 景
周大爷（以下简称周）两个月前突然出现口眼歪斜，言语含混不清，右侧身体不听使唤，到医院检查时发现有脑血栓，经过20天治疗后稍有好转。出院后请按摩师郭师傅（以下简称郭）帮他做康复调理。2个多月过去了，今天又到复诊的日子。
郭：您现在的情况怎么样啊？
周：好多了，刚出院时右手没什么知觉，但现在我能明显感觉到你在给我做按摩，手还能抬起来呢！这就是很大的进步了，我相信照这样下去，会恢复得越来越好，我也能帮老伴干点活。
郭：能有这样好的效果，主要是你治疗及时，中风后三个月内是最佳的治疗时机。很多病人出院后忽视了对患病肢体的康复治疗，留下了后遗症，甚至造成终身残疾。
周：那我还要按摩多久才能好呢？
郭：我觉得你应该坚持天天做按摩，当然不一定非得做专业的按摩治疗，每天让家人帮你按摩一下手脚也是好的，可以起到行气活血、疏通经络、促进功能恢复的作用。你平时也要进行适当的锻炼，尤其要注意锻炼手和腿脚，做一些简单的、力所能及的家务，这样能更好地恢复患肢的功能。
点 评
有一个叫苏希的美国人在跌倒后爬不起来，她身边的一个朋友马上要她做3件事，结果她都无法做到，因此她朋友立刻拨打了急救电话，将她及时送往医院诊治，使她避免了急性中风的灾难。这3件事分别是：要求病人展示笑容；要求病人双手举起来；要求病人说出一句简单的话。这个办法是研究人员在美国中风协会上提出来的，并鼓励大众学习，即使是非医护人员也能据此判断中风的征兆，从而帮助患者及时就诊。
认识中风及中风后遗症
中风是急性脑血管疾病，它包括出血性和缺血性的脑中风。因为发病急骤、变化迅速，像风一样善行数变，故称中风。发作时表现为突然昏倒或突发口眼歪斜、语言不利、半身不遂等症状，并具有“四高一多”的特点，即发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多。
大部分中风病人在发病之前，会有一些预兆，比如：
1.经常眩晕、心慌、耳鸣，但持续时间较短，只有几秒或几十秒。
2.突然感觉脸部、嘴唇、舌头等部位麻木，但很快又恢复正常。
3.肢体局部麻木，或行动不听使唤，或一侧身体没力气，短时间内恢复正常。
4.说话吐词不清，但马上又恢复正常。
5.突然出现记忆力障碍，不识人或地点，无法回忆近日发生的事件。
一旦出现了上述的症状，提示中风有可能在近期内发生，对于已经患有高血压、心脏病、脑动脉硬化的患者，更要提高警惕，应及时去医院检查，了解身体情况，在医生的指导下积极做好预防措施。
急性中风经抢救及时后无生命危险，但往往会留下严重的后遗症。偏瘫（中医称为半身不遂）则是最常见的中风后遗症，表现为一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动；常伴有同侧肢体的感觉障碍，如冷热不知、疼痛不觉等。
中风偏瘫的治疗关键(www.xing528.com)
中风偏瘫不仅使患者本人深受其苦，也给家庭带来了沉重的负担。据统计，我国每年新发脑中风近200万人，约有3/4不同程度地丧失劳动能力以及生活自理能力。然而，通过康复治疗，可使大多数中风病人减轻或避免残疾，恢复生活自理能力甚至工作能力。北大医院康复医学顾问黄永禧教授告诉我们：中风病人预防残疾的关键是及时治疗加早期康复训练。
所谓及时治疗是指发病后一定要第一时间送往医院，护送时让病人平卧、尽量少搬动和颠簸病人。抢救时间越早越能减轻患者脑组织损伤程度，对于脑血栓患者如果溶栓治疗成功，可不留下后遗症，但前提是必须在发病6小时之内溶栓。
发病时的抢救和治疗只能算完成了治疗任务的一半，更艰巨的任务是全程的康复锻炼。有资料显示，中风患者如在1个月内开始进行康复锻炼，其功能达到生活自理时平均只需86天，而一个月后才开始康复锻炼，则需要100天以上，而且效果较不理想。锻炼的原则是：持之以恒、循序渐进、劳逸结合，注意安全。无论病情多重，只要有毅力，早期、科学的进行锻炼，都会有不同程度的收获。
按摩师支招
中风病人在病情稳定以后，往往会出院回家进行调养，家庭护理显得尤为重要。如果家人能够掌握一些操作简单的按摩方法，对患者的恢复是很有好处的。按摩可以使瘫痪肢体的血液循环得到改善，增加其营养供应，疏通经络气血，防止患侧肢体由于长期不锻炼而导致的肌肉废用性萎缩，也利于预防并发症，避免肢体出现畸形。下面是按摩师介绍的家庭按摩法：
1.捏拿上肢 用双手自上而下捏拿患者一侧的上肢，重点捏拿和按揉肩、肘、腕关节，然后用左手托住患者的腕部，右手缓慢拉伸患者的手指，按摩5分钟，再同法操作另一侧。
2.捏拿下肢 用双手自上而下捏拿患者一侧的下肢肌肉，重点捏拿和按揉髋、膝、踝关节，然后用手掌将下肢轻推几遍。按摩5分钟，再同法操作另一侧。
3.推擦阳明经 中医认为“治痿独取阳明”，手阳明大肠经和足阳明胃经是多气多血之经，推擦阳明经可以疏通气血，激活人体能量的供给线，有利于肢体功能的恢复。因中风后遗症肢体痿弱，虚证为多，所以，按摩以补法为主，宜顺着经络循行的方向推擦。即手阳明大肠经从食指开始，沿着上肢外侧前缘，从下至上推擦；足阳明大肠经从腹部开始，沿着下肢外侧前缘，从上至下推擦。四肢都要擦遍，约10分钟。
4.点按合谷、手三里、曲池、肩井、太冲、丰隆、足三里等 以上穴位，均属阳明经上的重要穴位，推擦完经络后，再着重按揉这些穴位，能加强功效。每穴每次按揉1分钟。
5.摩腹 瘫痪在床、缺少运动的病人往往消化功能不太好，容易便秘。摩腹可以促进胃肠功能的好转，使气血生化正常，就能够向四肢输送更多的气血，还可以促进排便，减少有害物质和不能吸收的物质在体内的堆积。家人以手掌贴紧患者腹部，沿顺时针和逆时针方向各摩20～50圈，早晚各一次，注意不要用力过度，因为瘫痪病人身体耐受能力差。
6.点按风池、风府 两穴均处于脑后颈部之枕骨大孔附近，延髓中枢的体表处，刺激两穴可扩张脑血管，增加血流改善脑组织功能。患者取坐位（不能坐起的靠在床头），家人在其身后，分别用拇指指腹揉按穴位2分钟。然后反复按揉颈肩部，并握空拳轻轻叩几次，还可自上而下在腰背部轻推几次。
按摩时手法须柔和有力，动作不能粗暴，以免过强刺激加重肌肉痉挛。另外，虽然按摩的重点是患侧肢体，但健侧的肢体也应按摩，这样才可以促进整体的血液循环，使两侧的气血平衡，让营养合理分配到身体两侧，这样才真正有利于患肢的康复。
另外，中风偏瘫患者的家庭护理还应注意以下问题：
①居住环境安静、明亮、舒适、通风；衣着要宽松，不宜过冷或过热。
②饮食一定要清淡，肥肉、咸菜等东西最好不要沾，可多吃瘦肉和鱼肉，保证营养供应。新鲜蔬菜是不能少的，最好多吃些粗纤维的青菜，有助于肠道畅通。
③经常洗澡换衣，保持皮肤清洁，预防皮肤感染和褥疮的发生。
④保持大便通畅。平时要预防便秘的发生，大便时不能用力过度，以防腹内压增高，脑血流量急剧上升，成为再次中风的导火索。
⑤重视病人的习惯和爱好，如听音乐戏曲、养鸟种花、欣赏书画等，只要不妨碍康复，应尽量予以满足。这样才能保持良好的精神状态，培养对抗疾病的乐观情绪。
⑥定期体检，了解病情进展和观察用药疗效。如发现中风征兆，应及时就医，防止病情进一步发展。
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