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朱曾柏老中医治冠心病

时间:2023-12-06 百科知识 版权反馈
【摘要】:所谓痛症不宜补、痛无补法等说法,不仅与本病本虚标实、因虚致实或虚实交错的病理特点不符,而且也与中医治疗痛症的传统经验和“虚者补之”的原则不符。曾治一耿姓患者,男,65岁。类似病例较多,举此一例,以概其余。[《朱曾柏疑难杂症经验集》]

朱曾柏老中医治冠心病

医疗实践是检验医学理论是否正确的唯一标准。以通阳、扶阳为主治疗冠心病效果是好的,特别是对那些体质差、病程长、年龄较大、病情比较严重、长期服用活血化瘀方药以及扩管药物疗效不佳、遇气候变化或寒冷季节发病或使病情加重者,效果尤为显著。

心阳虚衰痹阻是导致冠心病的重要原因,不仅理论上是如此,临床实践中也反复证明了这一点。如不少冠心病患者,特别是病情严重者,单用活血化瘀药(法),有的虽能暂时缓解症状,止痛治标于一时,但疼痛缓解后,仍须继之以益气扶阳、健运脾胃、滋养肝肾等法才能达到根治之目的。还有某些阳气虚衰患者,由于专事活血化瘀,行气破血太过(特别是阳气不足患者),气血受损而造成病情加重或迁延难愈。此外,在心绞痛危笃、心肌梗死严重之际,总是以温通阳气,扶阳散阴起效,鲜有专事活血化瘀者。

当然,也有素体阴气不足,或不注意摄身,酗酒吸烟,或房事不节等而造成阴(精)血亏损,临床上出现心阴、肝阴、肾阴耗损之症,有是症用是药,亦须辨证施治。(www.xing528.com)

强调心阳痹塞、虚衰这一发病因毒,并不意味着冠心病患者在发病的各个阶段都一律表现为心阳痹阻、心气虚衰,或心血虚衰暴脱等证型。由于患者素体阴阳气血虚衰之不同,脏腑功能失调偏颇各有差异,以及在发病的各个阶段机体阴阳气血受损不一样,临床上可以表现出不同的证型。便不论其临床表现之证型如何(除素嗜烟酒、辛辣厚味,及阴虚阳亢特别突出者外),为了根治和远期疗效起见,在辨证论治基础上,立法用药,一般都应考虑益气扶阳、宣通胸阳等扶益元气为主要大法,再根据症状特点,佐以活血化瘀,疏肝和胃、养阴潜阳、滋养肝肾等法。特别是罹病本病时间长、年龄大、体质虚弱、心痛频繁的患者,尤应注意补虚这一特点。所谓痛症不宜补、痛无补法等说法,不仅与本病本虚标实、因虚致实或虚实交错的病理特点不符,而且也与中医治疗痛症的传统经验和“虚者补之”的原则不符。朱师治疗心绞痛频繁、一般情况很差的冠心病患者,每次必分别配以少量人参黄芪、鹿角胶、阿胶党参、熟地黄等补益药物,方可控制其心绞痛,且服药后感到胸中舒适。

曾治一耿姓患者,男,65岁。患者长期T波倒置、心绞痛频作,经用扶阳、滋肾剂为主,治疗七个月,不仅心绞痛未发,T波亦趋正常,陈旧性心肌梗死亦随之好转。类似病例较多,举此一例,以概其余。[《朱曾柏疑难杂症经验集》]

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